依托度酸片與環(huán)孢素、地高辛和鋰合用可以嗎？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2015/10/24 10:24:07

導(dǎo)讀：

藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，依托度酸片與環(huán)孢素、地高辛和鋰合用可以嗎？

任何NSAIDs均可能隨時引發(fā)嚴重的胃腸道潰瘍和出血，因此長期用藥者更應(yīng)堅持隨訪，嚴密監(jiān)視其有無潰瘍或出血的癥狀和體征。依托度酸導(dǎo)致血尿酸水平輕度下降，臨床觀察發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)炎病人服用依托度酸(600mg/日～1000mg/日)四周后其血尿酸水平下降1mg%～2mg%，但在隨后治療的一年中則保持穩(wěn)定。

服用依托度酸的患者尿中會出現(xiàn)其酚類代謝產(chǎn)物，因此測定尿膽紅素可以出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。

用快速診斷學(xué)方法在一部分服用依托度酸的病人中發(fā)現(xiàn)其尿酮體出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。這一現(xiàn)象與其他臨床情況無相關(guān)性，也與給藥劑量無關(guān)。

環(huán)孢素、地高辛和鋰：依托度酸因抑制前列腺素的合成，使腎臟對這些藥物的清除發(fā)生改變，藥物濃度增高，毒性增加。與環(huán)孢素相關(guān)的腎毒性也會增加。因此已服用這些藥物的病人再接受依托度酸或其他NSAIDs治療時，應(yīng)當(dāng)密切監(jiān)測藥物可能出現(xiàn)的毒性，尤其是已有腎功能損害者。

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（實習(xí)編輯：王博英）

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