耐藥性指微生物、寄生蟲(chóng)以及腫瘤細(xì)胞對(duì)于化療藥物作用的耐受性，耐藥性一旦產(chǎn)生，藥物的化療作用就明顯下降。那么長(zhǎng)期服用琥乙紅霉素片會(huì)產(chǎn)生耐藥性嗎？

琥乙紅霉素片為白色片，主要成份為琥乙紅霉素。琥乙紅霉素片屬大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，為紅霉素的琥珀酸乙酯，在胃酸中較紅霉素穩(wěn)定。琥乙紅霉素片功能主治:1.軍團(tuán)菌??；2.肺炎支原體肺炎；3.肺炎衣原體肺炎；4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染；5.沙眼衣原體結(jié)膜炎；6.厭氧菌所致的口腔感染；7.空腸彎曲菌腸炎；8.百日咳。

琥乙紅霉素片系抑菌劑，但在高濃度時(shí)對(duì)某些細(xì)菌也具殺菌作用。對(duì)葡萄球菌屬(包括產(chǎn)酶菌株)、各組鏈球菌和革蘭陽(yáng)性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也對(duì)本品敏感。琥乙紅霉素片對(duì)除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌作用。對(duì)軍團(tuán)菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。本品可透過(guò)細(xì)菌細(xì)胞膜，在接近供位(P位)與細(xì)菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合，阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至“P”位上，同時(shí)也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的位移，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。

服用琥乙紅霉素片后發(fā)生肝毒性反應(yīng)者較服用其他紅霉素制劑為多見(jiàn)，服藥數(shù)日或1～2周后患者可出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、發(fā)熱等。有時(shí)可出現(xiàn)黃疸，肝功能試驗(yàn)顯示淤膽，停藥后常可恢復(fù)。對(duì)琥乙紅霉素片或其他紅霉素制劑過(guò)敏者、慢性肝病患者、肝功能損害者及孕婦禁用。

耐藥性一般是指病原體與藥物多次接觸后，對(duì)藥物的敏感性下降甚至消失，致使藥物對(duì)該病原體的療效降低或無(wú)效。微生物、寄生蟲(chóng)及癌細(xì)胞都可以產(chǎn)生抗藥性。抗藥性的產(chǎn)生是病原體長(zhǎng)期接觸低劑量藥物后發(fā)生的適應(yīng)性變化，病原體產(chǎn)生使藥物失活的酶、改變膜的通透性而阻滯藥物進(jìn)入、改變靶結(jié)構(gòu)或改變?cè)写x過(guò)程都是病原體產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制。所以一般情況下長(zhǎng)期服用服藥都會(huì)產(chǎn)生耐藥性。

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（實(shí)習(xí)編輯：薛冬梅）