他克莫司軟膏是一種能夠抑制局部皮膚免疫反應(yīng)的藥品，它的治療真正限于局部用藥，這一點(diǎn)讓患者放心使用。

那么，他克莫司軟膏對生育能力有影響嗎？

普特彼是近50年來是個(gè)非激素治療特應(yīng)性皮炎(濕疹)外用藥膏，稱“局部免疫調(diào)節(jié)劑”，普特彼他克莫司軟膏用于治療中等至嚴(yán)重程度的特應(yīng)性皮炎(濕疹)，適合用作短期或間歇性長期治療。及適合用于因?qū)?dān)心傳統(tǒng)治療帶來副作用或沒有適當(dāng)反應(yīng)的患者。

目前還未對妊娠婦女局部應(yīng)用本品進(jìn)行過足夠的適當(dāng)對照的研究。本品用于懷孕婦女的經(jīng)驗(yàn)也非常有限，尚不足以對其在妊娠期間應(yīng)用的安全性進(jìn)行評價(jià)。

對大鼠和家兔進(jìn)行過全身性服用他克莫司的生殖毒性研究，當(dāng)給母體口服毒性劑量的藥物時(shí)胎兒產(chǎn)生不良反應(yīng)。在胚胎器官形成階段給家兔口服劑量為0.32和1.0mg/kg的他克莫司(以體表面積計(jì)，分別相當(dāng)于人用推薦劑量的0.04和0.12倍)，對母兔產(chǎn)生毒性反應(yīng)，而且流產(chǎn)率升高。

只是在更高劑量組見到有胎兒畸形和發(fā)育異常的比例升高。在胚胎器官形成階段給大鼠口服劑量為3.2mg/kg的他克莫司，對母鼠產(chǎn)生毒性反應(yīng)，并導(dǎo)致后期再吸收增加、產(chǎn)活胎數(shù)量減少、幼鼠體重和發(fā)育能力降低。在過了胚胎器官形成期后以及在哺乳期間，給妊娠大鼠口服1.0和3.2mg/kg(以體表面積計(jì)，相當(dāng)于人用推薦劑量的0.04和0.12倍)的他克莫司，可導(dǎo)致幼鼠體重下降。

未見到雄性或雌性動(dòng)物生殖能力降低。

未對妊娠婦女全身性應(yīng)用他克莫司進(jìn)行過適當(dāng)對照的研究。他克莫司可通過胎盤，在妊娠期間全身性服用他克莫司會(huì)導(dǎo)致新生兒高血鉀和腎功能紊亂。在妊娠期間只有在治療對母親的益處大于對胎兒的潛在危害時(shí)，才能使用本品。

雖然局部應(yīng)用本品后他克莫司的全身吸收相對于全身性用藥來說極少，但已知他克莫司可分泌至乳汁。由于可能會(huì)對哺乳嬰兒造成嚴(yán)重不良反應(yīng)，因此應(yīng)根據(jù)藥物治療對母親的重要性來決定是停止哺乳還是停止用藥。

通過以上介紹可知他克莫司軟膏對生育能力還需要繼續(xù)研究，希望各位患者準(zhǔn)確了解藥物并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，保證自己的健康。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳惠平）