藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,吲達(dá)帕胺緩釋膠囊與鋰合用可以嗎?
吲達(dá)帕胺為帶一個(gè)吲哚環(huán)的氨苯磺胺衍生物,藥理學(xué)上與噻嗪類利尿劑相關(guān),通過抑制腎皮質(zhì)稀釋段對鈉的重吸收發(fā)揮作用。此藥增加尿鈉和尿氯的排出,并在較小程度上增加鉀和鎂的排出,從而使尿量增加,并產(chǎn)生抗高血壓作用。
本品單藥治療的抗高血壓療效可持續(xù)24小時(shí)。出現(xiàn)這種療效時(shí),所用劑量僅具有輕度利尿作用。本藥的抗高血壓作用與其動脈順應(yīng)性的改善及對小動脈和整個(gè)外周循環(huán)阻力的降低有關(guān)。吲達(dá)帕胺可以逆轉(zhuǎn)高血壓引起的左心室肥厚。超過一定劑量,噻嗪及其相關(guān)利尿劑的療效并不進(jìn)一步提高,而副作用卻不斷增加。如果治療無效,不應(yīng)增加劑量。
鋰:在無鈉飲食時(shí)(尿中鋰的排出減少),吲達(dá)帕胺增加血鋰濃度并導(dǎo)致鋰鹽過量的表現(xiàn)。無論如何,如果需要應(yīng)用利尿劑,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格監(jiān)測血鋰水平,并且調(diào)整用藥量。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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