耐信的主要成分為埃索美拉唑鎂。化學(xué)名:5-甲氧基-2-[(4-甲氧基-3,5-二甲基吡啶-2-基)甲基亞磺酰基]苯并咪唑-1-基鎂。那么,耐信通過胃管給藥是怎樣呢?
耐信是奧美拉唑的S-異構(gòu)體,耐信通過特異性的靶向作用機(jī)制減少胃酸分泌,耐信為壁細(xì)胞中質(zhì)子泵的特異性抑制劑。耐信的R-異構(gòu)體和S-異構(gòu)體具有相似的藥效學(xué)特性。耐信為一弱堿,耐信在壁細(xì)胞泌酸微管的高酸環(huán)境中濃集并轉(zhuǎn)化為活性形式,從而抑制該部位的H+/K+-ATP酶(質(zhì)子泵)。
耐信對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均產(chǎn)生抑制。耐信口服20mg和40mg后,在一小時(shí)內(nèi)起效。耐信重復(fù)給以20mg每天一次連續(xù)5天,耐信在第5天服藥后6-7小時(shí)測(cè)量,五肽胃泌素刺激引起的平均高峰泌酸量降低90%。
耐信20mg,一日二次與適當(dāng)?shù)目咕?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/yyzd/" name="InnerLinkKeyWord">藥物聯(lián)用治療1周后,幽門螺桿菌的根除率約為90%。耐信一周根除治療后,耐信對(duì)沒有并發(fā)癥的十二指腸潰瘍患者無需再單用抑酸劑作愈合潰瘍和消除癥狀的后續(xù)治療。耐信通過胃管給藥是:
1.將片劑放入合適的注射器,并加入約25mL水及5mL空氣。有時(shí)需要50mL水,以防止管子被微丸堵塞。
2.立即振搖注射器約2分鐘使片劑溶解。
3.使注射器尖端朝上,檢查尖端未被堵塞。
4.將注射器插入管,并保持此位置。
5.振搖注射器,使尖端朝下。立即注射5-10mL入管。注射后翻轉(zhuǎn)注射器并振搖(注射器必須保持尖端朝上,以免尖端堵塞)。
6.使注射器尖端朝下,立即再向管中注射5-10mL,重復(fù)此步驟,直到注射器中無液體。
7.如需要洗下注射器剩余的殘留物,重復(fù)步驟5,向注射器中加入25mL水及5mL空氣,有時(shí)需要50mL水。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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