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賽治的孕婦用藥是怎樣呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/10/28 18:17:45
    導讀:甲巰咪唑片為甲狀腺功能亢進的藥物治療,賽治尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。

賽治的主要成份為甲巰咪唑?;瘜W名:1-甲基-1,3-二氫-2H-咪唑-2-硫醇。那么,賽治的孕婦用藥是怎樣呢?

賽治為帶刻痕的圓形薄膜衣片(5mg:黃色;10mg:灰橙色;20mg:棕色),除去包衣后顯白色。甲巰咪唑片為甲狀腺功能亢進的藥物治療,賽治尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。賽治用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。賽治用于甲狀腺功能亢進患者擬采用放射性碘治療時的準備用藥,以預防治療后甲狀腺毒性危象的發(fā)生。賽治用于放射碘治療后間歇期的治療。

賽治為硫脲類抗甲狀腺藥物。賽治的作用機制是抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶,從而阻礙吸聚以甲狀腺內(nèi)碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián),賽治可以阻礙甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)的合成。賽治的動物實驗觀察到可抑制B淋巴細胞合成抗體,賽治具有降低血循環(huán)中甲狀腺刺激性抗體的水平,賽治能使抑制性T細胞功能恢復正常。

賽治口服后由胃腸道迅速吸收,賽治吸收率約70-80%。賽治廣泛分布于全身,集于甲狀腺,賽治在血液中不和蛋白質(zhì)結(jié)合,T1/2約3小時,賽治的生物學效應能持續(xù)相當長時間。賽治及代謝物75-80%經(jīng)尿排泄,賽治易通過胎盤并能經(jīng)乳汁分泌。賽治的孕婦用藥是:

一般而言,妊娠會對甲狀腺功能亢進產(chǎn)生積極效應。然而,妊娠期間,特別是在妊娠的第1個月,通常需要對甲狀腺功能亢進進行治療,妊娠期間未治療的甲狀腺功能亢進可能導致嚴重并發(fā)癥(諸如:早產(chǎn)和畸形)。但是,由不恰當劑量的甲巰咪唑治療導致的甲狀腺功能減退也與流產(chǎn)傾向相關。

甲巰咪唑可以通過胎盤屏障,胎兒血液中的濃度與母親血清中的濃度相等。如果給藥劑量不恰當,這可以導致胎兒甲狀腺腫形成和甲狀腺功能減退,也可以降低胎兒出生體重。已經(jīng)多次報道,接受甲巰咪唑治療的婦女分娩了頭顱皮膚部分發(fā)育不全的新生兒。這種缺陷可以在數(shù)周內(nèi)自發(fā)恢復。

另外,多種特定模式的畸形與妊娠前幾周內(nèi)接受高劑量甲巰咪唑治療相關,這些畸形包括后鼻孔閉鎖、食道閉鎖、乳頭發(fā)育不全、智力和運動功能發(fā)育遲緩。相比而言,對在出生前對甲巰咪唑產(chǎn)生暴露的多個病例進行了研究,結(jié)果既沒有發(fā)現(xiàn)任何形態(tài)發(fā)育異常,也沒有發(fā)現(xiàn)兒童的甲狀腺或機體和智力發(fā)育受到影響。

由于胚胎毒性效應不能被完全排除,所以在妊娠期間,僅在對受益性一危險性進行嚴格評估之后,才能應用賽治,而且只能在不額外給予甲狀腺激素的情況下,應用有效的最低劑量。

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(實習編緝:邵澤妹)

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