藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,腎功能損害的患者可以用鹽酸米多君片要注意什么?。?/p>
本品在體內(nèi)形成活性代謝物— 脫甘氨酸米多君,后者為α1腎上腺素受體激動劑,可通過興奮動脈和靜脈α腎上腺素受體而使血管收縮,進而升高血壓。脫甘氨酸米多君不會激動心臟β-腎上腺素受體,且基本不能透過血-腦屏障,因而不會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。
各種原因?qū)е碌捏w位性低血壓患者服用本品后,其立位、坐位和臥位的收縮壓和舒張壓均可升高。服用米多君10mg后1小時,立位收縮壓升高約15-30mmHg,某些患者療效持續(xù)2到3小時。對自主神經(jīng)衰竭患者,本品不影響其立位和臥位的脈率。
致癌作用、誘變、生育力損害:在一項對大鼠和小鼠的長期研究中,按人類最大推薦劑量3~4倍劑量給藥(按體表面積mg/m2計算),未發(fā)現(xiàn)本品有致癌效應。在本品致突變的研究中未見其有致突變性。對雄性小鼠致死后的研究中,未觀察到其對生育力的損害。尚未進行本品對生育力影響的其它研究。
關(guān)于本品應用于腎功能損害的患者尚無研究報道。脫甘氨酸米多君主要通過腎臟清除,這類患者可能出現(xiàn)藥物積聚,因此腎功能損害患者應慎用本品,初始劑量應以2.5mg為宜,在開始用藥前應充分評估腎臟功能。
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(實習編輯:李偉君)
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