合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng),反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應(yīng),干擾治療,加重病情。作用增加稱為藥效的協(xié)同或相加,作用減弱稱為藥效的拮抗,亦稱謂“配伍禁忌”。鹽酸阿米替林片用于治療各種抑郁癥,鹽酸阿米替林片的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。鹽酸阿米替林片可以與阿托品類合用嗎?
鹽酸阿米替林片與阿托品類合用,不良反應(yīng)增加。
鹽酸阿米替林片藥用高密度聚乙烯塑瓶裝,100片/瓶。主要成份為鹽酸阿米替林?;瘜W(xué)名:N,N-二甲基-3-[10,11-二氫-5H-二苯并[a,d]環(huán)庚三烯-5-亞基]-1-丙胺鹽酸鹽。分子式:C20H23N·HCl。分子量:313.87。為糖衣片,除去糖衣后顯白色??诜?。成人常用量開始一次25mg,一日2~3次,然后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至一日150~250mg,一日3次,高量一日不超過300mg,維持量一日50~150mg。
鹽酸阿米替林片口服吸收好,生物利用度為31%~61%,蛋白結(jié)合率82%~96%,半衰期(t1/2β)為31~46小時(shí),表觀分布容積(Vd)5~10L/kg。主要在肝臟代謝,活性代謝產(chǎn)物為去甲替林,自腎臟排泄,可分泌入乳汁,老年病人由于代謝和排泄能力下降,對(duì)本品敏感性增強(qiáng),應(yīng)減少用量。肝硬化和門脈系外科手術(shù)患者、腎衰患者需減量。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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