藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,卡培他濱片會引起腹瀉么?
卡培他濱大約在口服后1.5小時(Tmax)達(dá)到血藥峰濃度,稍后(2小時)5-FU達(dá)到峰濃度。食物會降低卡培他濱的吸收率及吸收程度,平均Cmax和AUC0-∝分別降低60%和35%。食物同時也分別降低5-FU的Cmax和AUC0-∝43%和21%。食物還使卡培他濱及5-FU的Tmax延遲1.5小時。
卡培他濱及其代謝產(chǎn)物的血漿蛋白結(jié)合率小于60%,與濃度無關(guān)。卡培他濱主要與人白蛋白結(jié)合(大約35%)。
卡培他濱在酶的作用下大量代謝為5-FU。二氫嘧啶脫氫酶將卡培他濱代謝產(chǎn)物5-FU氫化為毒性低得多的5-氟-5,6-二氫氟尿嘧啶(FUH2)。二氫嘧啶酶再將嘧啶環(huán)裂解產(chǎn)生5-氟脲基丙酸(FUPA)。最后β-脲基丙酸酶將FUPA裂解為α-氟-β-丙氨酸(FBAL)從尿中清除。
腹瀉:卡培他濱可引起腹瀉,有時比較嚴(yán)重。對于出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉的患者應(yīng)給予密切監(jiān)護(hù),若患者開始出現(xiàn)脫水,應(yīng)立即補(bǔ)充液體和電解質(zhì)。在合理用藥范圍,應(yīng)及早開始使用標(biāo)準(zhǔn)止瀉治療藥物(如洛哌丁胺)。必要時需降低給藥劑量。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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