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硝苯地平控釋片與奎尼丁合用可以嗎?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/10/30 16:45:50
    導(dǎo)讀:奎尼丁:硝苯地平與奎尼丁同時(shí)服用時(shí),奎尼丁濃度下降,或停服硝苯地平后,在個(gè)別的病例中奎尼丁的血藥濃度明顯升高。

使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問題,那么,硝苯地平控釋片與奎尼丁合用可以嗎?

本品在24小時(shí)內(nèi)近似恒速釋放硝苯地平,通過膜調(diào)控的推拉滲透泵原理,使藥物以零級速率釋放。它不受胃腸道蠕動和pH值的影響。服藥后,藥片中的非活性成份完整地通過胃腸道,并以不溶的外殼隨糞便排出。

硝苯地平口服給藥后幾乎完全吸收。由于首過效應(yīng),即釋型硝苯地平膠囊口服給藥后的生物利用度為45-56%。穩(wěn)態(tài)時(shí)硝苯地平控釋片的生物利用度相當(dāng)于硝苯地平膠囊的68-86%。進(jìn)食時(shí)服藥輕微影響藥物的早期吸收率,但不影響生物利用度的范圍。

硝苯地平控釋片給藥后血漿藥物濃度按控制速率升高,首次給藥后6-12小時(shí)達(dá)到高值穩(wěn)定水平。多劑量給藥后相對恒定的血藥濃度得到維持,給藥期間24小時(shí)內(nèi)血藥濃度的峰谷波動很小(0.9-1.2)。

奎尼丁:硝苯地平與奎尼丁同時(shí)服用時(shí),奎尼丁濃度下降,或停服硝苯地平后,在個(gè)別的病例中奎尼丁的血藥濃度明顯升高。因此服用奎尼丁時(shí),若加服或停服硝苯地平均應(yīng)監(jiān)測血漿中奎尼丁的濃度,必要時(shí)可遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。一些作者報(bào)道,硝苯地平與奎尼丁合用時(shí)硝苯地平的血漿濃度增加,然而另外一些作者則報(bào)道未發(fā)現(xiàn)硝苯地平的藥代動力學(xué)變化。因此,如果已服硝苯地平的患者服用奎尼丁,則應(yīng)密切監(jiān)測血壓,如有必要可降低硝苯地平的劑量。

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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)

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