藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,硝苯地平控釋片與丙戊酸合用可以嗎?
硝苯地平能擴(kuò)張冠狀動脈,尤其是大血管,甚至能擴(kuò)張不完全阻塞區(qū)的健全血管。硝苯地平還可降低冠狀動脈平滑肌的張力,防止血管痙攣。最終增加狹窄血管的血流量,提高供氧量。同時,硝苯地平由于降低了外周阻力(后負(fù)荷),而減少了氧需求。長期服用硝苯地平能防止新的冠狀動脈粥樣硬化病變的發(fā)生。
硝苯地平通過減少動脈平滑肌的張力而能降低已經(jīng)增加了的外周阻力和血壓。硝苯地平治療初期可能出現(xiàn)短時的反射性心率加快而導(dǎo)致心輸出量增加。但是這種增加不足以補(bǔ)償血管的擴(kuò)張。此外短期或長期服用硝苯地平都能增加鈉和水的排出。對于高血壓患者,硝苯地平的降壓作用尤為顯著。
硝苯地平是1、4二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。鈣離子拮抗劑能減少鈣離子經(jīng)過慢鈣通道進(jìn)入細(xì)胞。硝苯地平特異性作用于心肌細(xì)胞、冠狀動脈以及外周阻力血管的平滑肌細(xì)胞。
丙戊酸:目前尚未進(jìn)行硝苯地平與丙戊酸是否有潛在相互作用的研究,但是因?yàn)楸焖峥梢种泼傅幕钚?,從而?dǎo)致與硝苯地平結(jié)構(gòu)相似的鈣離子通道阻滯劑尼莫地平的血漿濃度升高,因此不能排除二者合用可提高硝苯地平的血藥濃度,從而提高了療效。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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