結(jié)核病的治療以聯(lián)合用藥和療程長為特點(diǎn)，多數(shù)抗結(jié)核藥物對(duì)肝臟有毒性作用。并且其肝損害多發(fā)生在治療初期，即2-3周以內(nèi)，常使治療中止或變更治療方案，近幾年，甘草酸制劑等保肝藥的預(yù)防肝損害屢有報(bào)道，但藥價(jià)偏貴，臨床研究結(jié)果顯示，采用聯(lián)苯雙酯滴丸預(yù)防抗結(jié)核藥物肝損害有良好的效果，是經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防肝損害藥物。

聯(lián)苯雙酯滴丸是我國創(chuàng)制的治療肝炎的降酶藥物，是合成五味子丙素的中問體。藥理實(shí)驗(yàn)證明，小鼠口服本品能減輕因四氯化碳及硫代乙酰胺引起的血清ALT升高。聯(lián)苯雙酯滴丸能增強(qiáng)肝臟解毒功能，減輕肝臟的病理損傷，促進(jìn)肝細(xì)胞再生并保護(hù)肝細(xì)胞，從而改善肝功能。臨床上常用于化學(xué)中毒和藥物引起的ALT升高。聯(lián)苯雙酯劑型有片劑、沖劑、滴丸等，其中滴丸的生物利用度較好。通過對(duì)照觀察，發(fā)現(xiàn)聯(lián)苯雙酯滴丸和常規(guī)化療藥物同時(shí)給予，能夠有效預(yù)防患者ALT升高，說明具有預(yù)防結(jié)核化療藥物肝損害的作用。

目前，結(jié)核科常用的護(hù)肝藥物甘草酸苷針、甘草酸二銨針、甘草酸二銨膠囊等價(jià)格較高，這與我國現(xiàn)行的優(yōu)惠政策不相適應(yīng)。相比之下，聯(lián)苯雙酯滴丸價(jià)格低廉，且給藥方便，依從性好，預(yù)防抗結(jié)核藥物肝損害中有良好的效果。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃承志）