貝雙定的主要成份為恩替卡韋?；瘜W(xué)名：2-氨基-9-[(1S，3R，4S)-4-羥基-3-羥甲基-2-亞甲基環(huán)戊基]-1，9-二氫-6H-嘌呤-6-酮一水合物。那么，貝雙定的老年患者用藥是怎樣呢？

貝雙定為白色或類白色片。貝雙定適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。貝雙定通過(guò)與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥(niǎo)嘌呤核苷競(jìng)爭(zhēng)，貝雙定中的三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶（逆轉(zhuǎn)錄酶）的所有三種活性，HBV多聚酶的啟動(dòng)；前基因組mRNA逆轉(zhuǎn)錄負(fù)鏈的形成；HBVDNA正鏈的合成。貝雙定中的三磷酸鹽對(duì)細(xì)胞的α、β、δDNA多聚酶和線粒體γDNA聚酶抑制作用較弱，Ki值為18至大于160μM。

貝雙定為鳥(niǎo)嘌呤核苷類似物，貝雙定對(duì)乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。貝雙定能夠通過(guò)磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽，貝雙定中的三磷酸鹽在細(xì)胞內(nèi)的半衰期為15小時(shí)。貝雙定的抗病毒活性，貝雙定在轉(zhuǎn)染了野生型乙肝病毒的人類HepG2細(xì)胞中，貝雙定抑制50%病毒DNA合成所需濃度（EC50）為0.004μM。貝雙定對(duì)拉米夫定耐藥病毒株（rtL180M，rtM204V）的EC50中位值是0.026μM（范圍0.01至0.059μM）。

貝雙定的老年患者用藥：由于沒(méi)有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究，尚不清楚老年患者與年輕患者對(duì)本品的反應(yīng)有何不同。其他的臨床試驗(yàn)報(bào)告也未發(fā)現(xiàn)老年患者與年輕患者之間的不同。恩替卡韋主要由腎臟排泄，在腎功能損傷的患者中，可能發(fā)生毒性反應(yīng)的危險(xiǎn)性更高。因?yàn)槔夏昊颊叨鄶?shù)腎功能有所下降，因此應(yīng)注意藥物劑量的選擇，并且監(jiān)測(cè)腎功能。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘麗冰）