妊娠期用藥時(shí),大多藥物都能通過(guò)胎盤,由于胎兒處于生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程,其生理情況有異于成人,如孕婦用藥不當(dāng),可能對(duì)胎兒和新生兒造成不良影響,包括致死、致畸,或致胎兒臟器損傷和功能異常。
那么,妊娠期可以服用奧卡西平片嗎?
奧卡西平片(曲萊)的活性成份:奧卡西平。化學(xué)名:10,11-二氫-10-氧代-5H-二苯[b,f]氮雜卓-5-羧胺。分子式:C15H12N2O2;分子量:252.3。
奧卡西平片(曲萊)適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童患者,治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。
妊娠:有確切的證據(jù)表明本品對(duì)人的胚胎有危險(xiǎn),但是,藥物對(duì)患有癲癇病的母親的益處可能會(huì)大于其危險(xiǎn)性。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,高劑量的奧卡西平對(duì)母體有毒性作用,可增加胚胎的死亡率并在一定程度上影響出生前和/或出生后動(dòng)物的發(fā)育。在8組大鼠胚胎毒性研究中(在奧卡西平和MHD對(duì)母體有毒性的劑量水平上進(jìn)行研究),有一組發(fā)現(xiàn)畸型胚胎增多。
沒(méi)有足夠的證據(jù)和臨床人體對(duì)照研究能夠?qū)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/nrfkpd/718938.html' target='_blank'>懷孕期間服用本品的安全性進(jìn)行評(píng)價(jià)。對(duì)于在治療期間懷孕的婦女,或者在孕期給予本品治療的婦女,必須仔細(xì)權(quán)衡使用藥物的利弊。
奧卡西平和其活性代謝物MHD能夠通過(guò)胎盤屏障。在一例病例中,新生兒和母親的MHD血漿濃度類似。
據(jù)報(bào)道,在新生兒中,抗癲癇藥物能夠產(chǎn)生凝血障礙,作為一種謹(jǐn)慎的考慮和預(yù)防措施,在懷孕的最后幾個(gè)星期,母親應(yīng)服用維生素K1,新生兒也應(yīng)服用。
眾所周知,懷孕期間可以發(fā)生葉酸缺乏,文獻(xiàn)報(bào)道抗癲癇藥能夠加重這種情況。對(duì)接受抗癲藥治療的母親而言,葉酸缺乏能夠造成出生缺陷的增高。在孕前和懷孕期間,建議添加葉酸治療。維生素B12缺乏者應(yīng)該排除或進(jìn)行治療。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳生)
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