仁澳的主要成份為奧卡西平?;瘜W(xué)名:10,11-二氫-10-氧代-5H-二苯并[b,f]氮雜-5-甲酰胺。那么,仁澳的超敏反應(yīng)是怎樣呢?
仁澳及其活性代謝產(chǎn)物(MHD)在動(dòng)物中是一種強(qiáng)力而有效的抗驚厥藥物。仁澳可防止嚙齒類(lèi)動(dòng)物的強(qiáng)直陣攣發(fā)作或降低陣攣發(fā)作的程度,仁澳可以消除或減少體內(nèi)植入鋁制植入物恒河猴慢性復(fù)發(fā)性部分癲癇發(fā)作的頻率。仁澳對(duì)小鼠和大鼠分別奧卡西平或MHD,連續(xù)進(jìn)行5天或4周的治療后,未發(fā)現(xiàn)耐藥性(對(duì)強(qiáng)直陣攣?zhàn)饔玫臏p弱)。
仁澳為薄膜衣片,除去包衣顯淡黃色。仁澳適用于治療癲癇原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。仁澳主要通過(guò)奧卡西平的代謝物單羥基衍生物(MHD)發(fā)揮藥理學(xué)作用。仁澳和MHD的作用機(jī)制被認(rèn)為主要是通過(guò)阻斷電壓敏感的鈉通道,從而穩(wěn)定了過(guò)度興奮的神經(jīng)元細(xì)胞膜,仁澳抑制了神經(jīng)元的重復(fù)放電,減少突觸沖動(dòng)的傳播。仁澳通過(guò)增加鉀的傳導(dǎo)性和調(diào)節(jié)高電壓激活鈣通道同樣起到了抗驚厥的效果。仁澳未發(fā)現(xiàn)對(duì)腦神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)節(jié)性受體位點(diǎn)有作用。
仁澳的超敏反應(yīng):該產(chǎn)品上市后收到的Ⅰ型超敏反應(yīng)包括皮疹、瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫和過(guò)敏反應(yīng)報(bào)告。在使用過(guò)仁澳的患者中有過(guò)敏反應(yīng)和包括咽喉、舌唇和眼瞼在內(nèi)的血管性水腫的病例報(bào)道。使用仁澳的患者若有上述反應(yīng)發(fā)生,應(yīng)停藥并換用其他藥物治療。對(duì)卡馬西平過(guò)敏的病人,在使用本品治療過(guò)程中,也可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)(如嚴(yán)重的皮膚反應(yīng))??R西平和奧卡西平的交叉過(guò)敏反應(yīng)率為25-30%。過(guò)敏反應(yīng)也可以發(fā)生在對(duì)卡馬西平?jīng)]有過(guò)敏史的病人(包括多器官過(guò)敏反應(yīng))。該過(guò)敏反應(yīng)可影響到皮膚、肝臟、血液和淋巴系統(tǒng)或其他器官,可以是單獨(dú)反應(yīng),也可能是一系列全身反應(yīng)。作為一條原則,在首次出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)征象的時(shí)候,應(yīng)該立即停用本品。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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