是藥三分毒,沒有哪一個(gè)藥是完全沒有副作用的,那么,琥珀酸美托洛爾緩釋片會(huì)導(dǎo)致注意力損害么?
約有10例報(bào)道顯示,接受非選擇性β受體阻滯劑(包括吲哚洛爾和普萘洛爾)治療的患者,在給予腎上腺素后發(fā)生明顯的高血壓和心動(dòng)過緩。這些臨床觀察結(jié)果已經(jīng)在對(duì)健康志愿者的研究中得到證實(shí)。局部麻醉藥中的腎上腺素在血管內(nèi)給藥時(shí)有可能引起這種反應(yīng)。根據(jù)推測(cè),使用心臟選擇性的β受體阻滯劑時(shí),發(fā)生這種反應(yīng)的危險(xiǎn)性較低。
苯丙醇胺50mg單劑給藥能使健康志愿者的舒張壓升高到病理的水平。普萘洛爾通常能拮抗這種由苯丙醇胺引起的血壓增高。但是在接受大劑量苯丙醇胺治療的患者中,β受體阻滯劑可反常地引起高血壓反應(yīng)。在單獨(dú)使用苯丙醇胺治療的過程中,也有發(fā)生高血壓反應(yīng)的報(bào)道。
奎尼丁在所謂的"快速羥化者"(該類型在瑞典超過90%)中可抑制美托洛爾的代謝,結(jié)果使后者的血漿濃度顯著升高、β受體阻滯作用增強(qiáng)。其他經(jīng)由同一酶解途徑(細(xì)胞色素P4502D6)進(jìn)行代謝的β受體阻滯劑,也可能會(huì)與奎尼丁發(fā)生同樣的相互作用。
琥珀酸美托洛爾緩釋片不良反應(yīng)的發(fā)生率約為10%,通常與劑量有關(guān)。偶有關(guān)節(jié)痛、肝炎、肌肉疼痛性痙攣、口干、結(jié)膜炎樣癥狀、鼻炎和注意力損害以及在伴有血管疾病的患者中出現(xiàn)壞疽的病例報(bào)道。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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