鈣泊三醇倍他米松軟膏為白色至黃色軟膏。鈣泊三醇倍他米松軟膏為復(fù)方制劑,其組分為每g含鈣泊三醇50μg,倍他米松0.5mg。那么,過量使用鈣泊三醇倍他米松軟膏會(huì)是怎樣呢?
鈣泊三醇倍他米松軟膏涂在銀屑病斑上及封閉敷裹能增加局部皮質(zhì)類固醇激素的吸收。鈣泊三醇倍他米松軟膏經(jīng)過損傷的皮膚吸收約24%,鈣泊三醇倍他米松軟膏與蛋白結(jié)合約為64%,鈣泊三醇倍他米松軟膏的經(jīng)靜脈給藥后血漿清除半衰期為5-6小時(shí)。鈣泊三醇倍他米松軟膏在皮膚局部蓄積,經(jīng)皮給藥的消除期要幾天的時(shí)間。鈣泊三醇倍他米松軟膏主要在肝臟中代謝,鈣泊三醇倍他米松軟膏也在腎臟中代謝為葡萄糖醛酸酯及硫酸酯。鈣泊三醇倍他米松軟膏通過尿液及糞便排泄。
鈣泊三醇倍他米松軟膏的一項(xiàng)小鼠皮膚致癌試驗(yàn)研究提示對(duì)人類沒有特別的危險(xiǎn)。鈣泊三醇倍他米松軟膏對(duì)白化無毛小鼠反復(fù)暴露于紫外照射和鈣泊三醇皮膚給藥40周,鈣泊三醇倍他米松軟膏的劑量水平分別為每天每平米9μg、30μg和90μg(分別相當(dāng)于一個(gè)60kg的成年人每天推薦最大劑量的0.25倍、0.84倍和2.5倍)。鈣泊三醇倍他米松軟膏的放射性標(biāo)記后進(jìn)行的臨床研究提示,鈣泊三醇倍他米松軟膏在正常皮膚上使用本品(面積為625cm2),經(jīng)12小時(shí)后,鈣泊三醇倍他米松軟膏的全身吸收的鈣泊三醇及倍他米松的量少于使用量(2.5g)的1%。
鈣泊三醇倍他米松軟膏的藥物過量:1.超出使用劑量血清鈣的水平會(huì)升高,停藥后很快會(huì)下降。2.過度延長(zhǎng)使用局部皮質(zhì)類固醇能夠抑制腦垂體一腎上腺功能,導(dǎo)致繼發(fā)性的腎上腺功能不足,但通常能夠逆轉(zhuǎn),出現(xiàn)這種情況應(yīng)該對(duì)癥治療。萬一出現(xiàn)慢性毒性,皮質(zhì)類固醇應(yīng)逐漸停藥。據(jù)報(bào)道,由于錯(cuò)誤使用,一位患有廣泛性紅皮病型銀屑痛患者每周使用本品240g(最大每周用量為lOOg),使用5個(gè)月后,突然停藥出現(xiàn)了柯興氏綜合癥及膿皰性銀病。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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