友來(lái)特為淡橙色顆粒，有芳香氣味，味咸。友來(lái)特用于溶解尿酸結(jié)石和防止新結(jié)石的形成。那么，友來(lái)特用于同型胱氨酸尿癥的用量是怎樣呢？

友來(lái)特相當(dāng)于少于2%的日劑量在體內(nèi)參加了能量代謝。友來(lái)特在服用一天后，與之當(dāng)量相同的鈉和鉀在24-48小時(shí)內(nèi)定量從腎臟排泄。友來(lái)特口服增加尿液PH值和枸櫞酸根的排泄，減少尿液的鈣離子濃度。友來(lái)特誘發(fā)的變化使用尿液中形成結(jié)石的鹽易形成結(jié)晶。

友來(lái)特長(zhǎng)期給藥后，鈉和鉀的日排泄量與日攝放量平衡。友來(lái)特未觀察到血中溶解的氣體濃度和血清電解質(zhì)的明顯變化。這表明如腎臟功能正常，友來(lái)特通過(guò)腎臟堿化調(diào)節(jié)的優(yōu)化，身體的酸堿平衡可保持良好，可排除鈉或鉀潴留的可能性。

友來(lái)特所致的鈣離子濃度的減少能降低尿液中能形成結(jié)石的鈣鹽飽和度。ph值的升高能增加尿酸和胱氨酸結(jié)石的可溶性。友來(lái)特降解較安全，友來(lái)特僅有1.5%至2%的原型藥物在尿液中出現(xiàn)。友來(lái)特服用10g產(chǎn)生約36mmol枸櫞酸。

友來(lái)特用于同型胱氨酸尿癥的用量：日劑量為4標(biāo)準(zhǔn)量匙（每量匙為2.5g，共10g顆粒），分三次飯后服用。早晨、中午各一量匙，晚上服兩量匙。顆粒可以用水沖服。新鮮尿液PH值必須在下列范圍內(nèi)：尿酸結(jié)石和促尿酸尿治療PH6.2-6.8胱氨酸結(jié)石PH7.0-8.0如果PH值低于推薦范圍，晚上劑量需增加半量匙，如果PH高于推薦范圍，晚上需減少半量匙，如果服用友來(lái)特前測(cè)出新鮮尿液PH值保持在推薦范圍內(nèi)，則病人和醫(yī)生可以確信已經(jīng)找到恰當(dāng)劑量。尿液PH值的測(cè)量：每次服用友來(lái)特前，從試紙中取出一條試紙，用新鮮尿液潤(rùn)濕，然后將潤(rùn)濕的試紙與比色板比較，記下PH值。將測(cè)出的PH值和服用顆粒的量匙數(shù)記錄在表格上，每次就診隨身帶上。本品所附試紙，不用于測(cè)定治療胱氨酸結(jié)石病人的尿液PH值，為此，醫(yī)生會(huì)建議使用一種PH值范圍在PH7.2-9的特殊試紙，并使用隨同此種試紙的記錄表格。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）