越來越多的證據(jù)顯示谷氨酸能神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙(尤其是NMDA受體功能損害時)會表現(xiàn)出神經(jīng)退行性癡呆的臨床癥狀和疾病進展。服用鹽酸美金剛片會出現(xiàn)疲倦嗎?
鹽酸美金剛片的主要成份是鹽酸美金剛。為白色至類白色、雙面凸起的橢圓形薄膜衣片,兩面各有一條刻痕。
美金剛是一種電壓依賴性、中等程度親和力的非競爭性NMDA受體拮抗劑。它可以阻斷谷氨酸濃度病理性升高導致的神經(jīng)元損傷。在嚙齒類動物和狗中進行的重復劑量的毒性試驗中可觀察到眼部的改變,但未得出一致的結(jié)論,對猴子進行的試驗中未觀察到上述結(jié)果。在美金剛的臨床試驗中進行的特定眼科檢查未發(fā)現(xiàn)任何眼科病變。標準劑量的美金剛試驗中未觀察到遺傳毒性。在大鼠和小鼠中進行的終生研究未發(fā)現(xiàn)任何致癌的證據(jù)。在大鼠和家兔中,美金剛即使是在母體毒性劑量下也無致畸性,對生育能力也沒有副作用。在大鼠中,當美金剛劑量相當于或略高于人體劑量時,可觀察到胚胎發(fā)育的遲緩。
易倍清鹽酸美金剛片治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
鹽酸美金剛片的不良事件總發(fā)生率與安慰劑水平相當,且所發(fā)生的不良事件通常為輕中度。鹽酸美金剛片的常見不良反應(發(fā)生率低于2%)有幻覺、意識混沌、頭暈、頭痛和疲倦。少見的不良反應(發(fā)生率為0.1-1%)有焦慮、肌張力增高、嘔吐、膀胱炎和性欲增加。根據(jù)自發(fā)報告,有癲癇發(fā)作的報告,多發(fā)生在有驚厥病史的患者。
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(實習編輯:孫媛媛)
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