丙戊酸鎂緩釋片:其抗癲癇作用可能與競(jìng)爭(zhēng)性按捺γ-氨基丁酸轉(zhuǎn)移酶的代謝削減,而進(jìn)步腦內(nèi)γ-氨基丁酸的含量有關(guān)。那么躁狂癥的患者該服用多少的丙戊酸鈉緩釋片?
躁狂癥(Mania)在中國(guó)精神疾病分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)-第三版(CCMD-3)中,作為心境(情感)障礙(Mooddisorders)中的一獨(dú)立單元,與雙相障礙并列。以情感高漲或易激惹為主要臨床相,伴隨精力旺盛、言語(yǔ)增多、活動(dòng)增多,嚴(yán)重時(shí)伴有幻覺(jué)、妄想、緊張癥狀等精神病性癥狀。躁狂發(fā)作時(shí)間需持續(xù)一周以上,一般呈發(fā)作性病程,每次發(fā)作后進(jìn)入精神狀態(tài)正常的間歇緩解期,大多數(shù)病人有反復(fù)發(fā)作傾向。
丙戊酸鈉緩釋片,既可作為單藥治療,也可作為添加治療。用于治療全面性癲癇,包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。
抗躁狂應(yīng)從小劑量開(kāi)始。推薦的起始給藥劑量為500mg/日,分2次服用,早晚各1次。應(yīng)該盡可能快地增加給藥劑量。第3天達(dá)1000mg/日,第1周末達(dá)到1500mg/日。此后,可根據(jù)病情和本藥的血藥濃度調(diào)整劑量,維持的劑量范圍在1000-2000mg/日之間。最大劑量不超過(guò)3000mg/日,治療血藥濃度在50-125ug/mL范圍內(nèi)。
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(實(shí)習(xí)編輯:賴柳君)
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