使用藥物的時候總是要注意各個方面的問題,那么,鹽酸特比萘芬片藥物過量怎好???
鹽酸特比萘芬片的用法用量:
口服,成人每次0.25克,每日一次,療程如下:皮膚感染的療程:手足癬[趾(指)間型和跖型]:2~6周;體癬、股癬:2~4周;皮膚念珠菌?。?~4周。
在真菌學(xué)治愈幾周,才可見到皮膚外觀完全正常以及感染癥消失。頭發(fā)和頭皮感染的療程:頭癬:4周,頭癬多數(shù)發(fā)生于兒童。
甲癬:絕大多數(shù)患者的療程為6周~3個月。其中的年青患者因甲生長正常而能縮短療程,故除拇指(趾)甲外,小于3個月的治療可能已足夠。在其它病例中,療程通常只需3個月。
某些患者,特別是那些大拇指(趾)甲感染的患者,可能需6個月或更長的時間。在第一周治療中見到甲生長緩慢大患者,其療程可能需超過3個月。在真菌學(xué)治愈和停止治療后幾個月,可看到病情繼續(xù)好轉(zhuǎn)至甲板外觀完全正常,這是因?yàn)榻】档募捉M織生長需要時間。
鹽酸特比萘芬片藥物過量:已有少數(shù)藥物過量(達(dá)到5g)的病例報(bào)告,發(fā)生了頭痛、惡心、上腹痛及頭暈。藥物過量的推薦治療是清除藥物,主要是服用活性炭來治療,根據(jù)需要可針對癥狀給予支持治療。
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使用藥物的時候總是要注意各個方面的問題,那么,鹽酸特比萘芬片的藥代動力學(xué)如何?
鹽酸特比萘芬片的藥代動力學(xué):特比萘芬在口服后,可被良好地吸收(]70%),并且本品中特比萘芬經(jīng)首過代謝后的絕對生物利用度為約50%??诜蝿?.25g特比萘芬,在1.5小時后平均峰值血漿濃度可以達(dá)到1.3mg/mL。與單一劑量相比.特比萘芬穩(wěn)態(tài)的峰值濃度高25%,血漿AUC增加2.3倍。從血漿AUC的增加值,能夠計(jì)算出長約30小時的有效半衰期。食物對特比萘芬的生物利用度有中度影響,但并不需調(diào)整劑量。
特比萘芬與血漿蛋白結(jié)合緊密(99%),它迅速經(jīng)真皮彌散。聚集于親脂性的角質(zhì)層。特比萘芬也能經(jīng)皮脂腺排泄,這樣在毛囊、毛發(fā)和富含皮脂的皮膚達(dá)到高濃度。也有證據(jù)表明特比萘芬在開始治療后第一周內(nèi)即可以分布到甲板。
特比萘芬經(jīng)過至少7種CYP同工酶,主要包括CYP2C9、CYP1A2、CYP3A4、CYP2C8及CYP2C19,迅速和廣泛地代謝。生物轉(zhuǎn)化后的代謝產(chǎn)物無抗真菌活性,主要經(jīng)尿排出。終末清除半衰期是17小時,無體內(nèi)蓄積的證據(jù)。特比萘芬的血漿穩(wěn)態(tài)濃度無年齡依賴性的改變,但在肝功能或腎功能受損的患者中,清除率可能會降低,可引起特比萘芬的血漿水平高。
對腎損傷(肌酐清除率[50ml/min)和肝臟疾病的患者,單劑量藥代動力學(xué)研究表明,特比萘芬的清除率降低約50%。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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