多巴絲肼片用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。那么,多巴絲肼片與外周多巴脫羧酶抑制劑合用如何?
左旋多巴是多巴胺生物合成的中間產(chǎn)物,是多巴胺前體,在芳香族L-氨基酸脫羧酶的作用下生成多巴胺。左旋多巴可以通過血腦屏障,而多巴胺本身則不能,因此左旋多巴被用作前藥來增加多巴胺水平。
多巴絲肼片主要在小腸上部區(qū)域被吸收,吸收與部位無關(guān)。攝入標(biāo)準(zhǔn)型美多芭后約一個小時,左旋多巴的血漿濃度達(dá)到峰值。左旋多巴的血漿濃度峰值和吸收程度(AUC)隨劑量(50-200mg左旋多巴)增加而成比例增加。攝入食物可降低左旋多巴吸收的速度和程度。在進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)餐后給予美多芭,左旋多巴的血漿濃度峰值降低30%,達(dá)峰時間有所延長,吸收程度降低15%。
多巴絲肼片與外周多巴脫羧酶抑制劑合用,外周多巴脫羧酶抑制劑如卡比多巴在腦外(外周)抑制左旋多巴脫羧成DA,使血中有更多的左旋多巴進(jìn)入腦內(nèi)脫羧成DA,因而左旋多巴用量可減少75%。
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(實(shí)習(xí)編輯:姚淑敏)
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