帕金森病(PD)是中老年期常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,嚴(yán)重影響到病人的健康和生存能力。隨著社會人口的老齡化,PD會給國家、社會及家庭帶來沉重的精神及經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。PD病人由于中腦多巴胺(DA)能神經(jīng)元變性,DA的合成和分泌減少,從而出現(xiàn)震顫、強直和運動減少等癥狀。目前普遍認(rèn)為,PD并非單一因素所致,可能有多種因素參與。美多芭(多巴絲肼片)便為臨床上使用較多的復(fù)方左旋多巴標(biāo)準(zhǔn)片,對PD有明顯療效。那么,多巴絲肼片用于帕金森病好不好?
左旋多巴作為DA合成前體可透過血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi),可被DA能神經(jīng)元攝取后轉(zhuǎn)變成DA發(fā)揮替代治療作用。左旋多巴自20世紀(jì)60年代應(yīng)用于臨床,至今仍是治療PD的最基本最有效藥物,對震顫、強直和運動遲緩等均有較好療效。左旋多巴吸收后95%左右在外周脫羧后成為DA,僅1%左右可通過血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi)。為減少其外周不良反應(yīng),增強療效。目前多用復(fù)方制劑,即復(fù)方左旋多巴,其用量可較左旋多巴減少3/4。而美多芭(多巴絲肼片)便為臨床上使用較多的復(fù)方左旋多巴標(biāo)準(zhǔn)片,由左旋多巴加芐絲肼組成。左旋多巴和芐絲肼的組合使用可以補償大腦中多巴胺的不足。在治療劑量范圍內(nèi),芐絲肼不能穿透“血腦屏障”。
綜上所述,美多芭(多巴絲肼片)對PD的靜止性震顫、強直、手指拍打、手運動、手指輪替動作等癥狀均有明顯療效,其用量小,耐受性好,且可以延長PD的病程進(jìn)展。值得在臨床推廣。
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(實習(xí)編輯:姚淑敏)
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