來氟米特在臨床應(yīng)用中使用3天(每天50毫克)的負(fù)荷劑量可以快速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。肝細(xì)胞微粒體是藥物的主要代謝部位。A771726在體內(nèi)進(jìn)一步代謝，從腎臟以及直接從膽汁排泄，43%從尿中排泄，48%從糞便中排泄。那么愛若華(來氟米特片)怎么服用?飯后吃嗎?

由于來氟米特半衰期較長，建議間隔24小時給藥。為了快速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，參照國外臨床試驗資料并結(jié)合Ⅰ期臨床試驗結(jié)果，建議開始治療的最初三天給予負(fù)荷劑量一日50mg(5片)，之后給予維持劑量一日20mg(2片)。在使用本藥治療期間可繼續(xù)使用非甾體抗炎藥或低劑量皮質(zhì)類固醇激素。

來氟米特片推薦開始三天可以用負(fù)荷劑量，50mg/日。這樣有利于及早達(dá)到有效血藥濃度。但這樣的劑量，可能出現(xiàn)一些藥物的副作用，部分病人有不適的感覺。所以，對一些體質(zhì)較差，年齡較大的病人，不推薦使用這樣的負(fù)荷劑量。而是從開始就用常規(guī)劑量，20mg/日。這樣做，雖然達(dá)到有效血藥濃度較遲，可能在一周左右，但副作用較低，服藥更加安全，從長遠(yuǎn)的角度看也不影響療效。

對一些體重較輕和體質(zhì)較弱，或用20mg/日有一定副作用，或經(jīng)濟(jì)較困難不能承擔(dān)藥物費(fèi)用者，可以減半量使用(10mg/日)，多數(shù)病人仍然有效。

來氟米特片沒有規(guī)定用藥時間，為了減少來氟米特片對胃的傷害，所以患者可選擇在飯后半小時后服用。飯后服藥不僅可以減低藥物對胃的刺激，還可減慢胃排空速率，使藥物緩慢而均勻地到達(dá)腸道吸收部位，以利某些藥物的吸收。

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（實習(xí)編輯：黃承志）