鮭魚降鈣素鼻噴劑能顯著減少骨鈣的丟失。它能抑制破骨細(xì)胞的活性,對成骨細(xì)胞的形成和活性似有刺激作用。那么,鮭魚降鈣素鼻噴劑的藥物相互作用是有什么后果呢?
鮭魚降鈣素鼻噴劑的功能主治是骨質(zhì)疏松癥:早期和晚期的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年性骨質(zhì)疏松癥,繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,例如繼發(fā)于皮質(zhì)激素治療或制動(dòng)。為防止進(jìn)行性骨量丟失,在使用本品的同時(shí)應(yīng)根據(jù)個(gè)體需要給予適量的鈣和維生素D等。
鮭魚降鈣素鼻噴劑的藥代動(dòng)力學(xué)是研究者們采用不同方法所測得的鮭魚降鈣素鼻噴劑的生物利用度差異很大。像其它多肽類激素一樣,鮭魚降鈣素的血藥濃度不能反映療效。相反,已證實(shí)適當(dāng)?shù)墓谴x指標(biāo)的測定,如堿性磷酸酶和尿羥脯氨酸的測定可提供與劑量有關(guān)的降鈣素生物活性的可靠結(jié)果。同時(shí),應(yīng)該利用它們來評估本品的臨床療效。按生物活性計(jì)算,鮭魚降鈣素鼻噴劑的效力約為肌注或皮下給藥的一半。根據(jù)注射鮭魚降鈣素的資料,95%的鮭魚降鈣素及其代謝物經(jīng)腎臟排出,其中2%為原型。本品的表觀分布容積為0.15-0.3升/公斤,蛋白結(jié)合率為30-40%。
鮭魚降鈣素鼻噴劑的藥物相互作用是降鈣素與鋰合用可能導(dǎo)致血漿中鋰濃度下降。鋰的劑量可能需要調(diào)整。
鮭魚降鈣素鼻噴劑的藥物過量是迄今尚無因過量引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)道。對于藥物過量的病人應(yīng)根據(jù)癥狀進(jìn)行治療。本品的活性成分為合成的鮭魚降鈣素。它的生物活性以國際單位(IU)表示,本品每噴200IU,每瓶至少含供14噴的使用劑量。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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