恩他卡朋片本品為橙棕色薄膜衣片，除去包衣后顯黃色。本品可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥，用于治 療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象（癥狀波動(dòng)）。恩他卡朋片的注意事項(xiàng)有哪些？

恩他卡朋片的主要成分為甘化學(xué)名：(E)-2-氰基-3-（3，4-二羥基-5-硝苯基）-N，N-二乙基-2-丙烯酰胺 分子式： C14H15N3O5 分子量：305.28。

恩他卡朋片貯藏為室溫保存。避免兒童誤；包裝30片/瓶；有效期36個(gè)月；批準(zhǔn)文號(hào)H20090316；生產(chǎn)企業(yè)Orion Corporation(芬蘭)。

注意事項(xiàng)：帕金森病患者偶可發(fā)生繼發(fā)于嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)障礙的橫紋肌溶解癥或惡性神經(jīng)阻滯劑 綜合征（NMS）。在接受恩他卡朋治療的患者中，曾有橫紋肌溶解的個(gè)案報(bào)道。 NMS，包括橫紋肌溶解癥和高熱，以運(yùn)動(dòng)癥狀（強(qiáng)直，肌陣攣，震顫）、精神狀況改變（例如 易激惹、意識(shí)模糊、昏迷）、高熱、自主神經(jīng)功能障礙（心動(dòng)過(guò)速、血壓不穩(wěn)）以及血清肌酸 磷酸激酶增高為特征。

就個(gè)體病例來(lái)講，可能只出現(xiàn)某些癥狀和/或體征。 曾有NMS的個(gè)案報(bào)道，尤其是在突然減量使用或停止使用恩他卡朋和其它多巴胺能藥物之后。

因此如有必需，對(duì)于恩他卡朋和其它多巴胺能藥物來(lái)講，撤藥過(guò)程應(yīng)該緩慢。而如果緩慢撤藥 仍出現(xiàn)癥狀和/或體征，則需增加左旋多巴的劑量。 由于其作用機(jī)理，本品可能干擾含兒茶酚結(jié)構(gòu)藥物的代謝并增強(qiáng)它們的作用。因此，對(duì)那些接 受通過(guò)COMT代謝的藥物治療的患者，如利米特羅、異丙腎上腺素、腎上腺素、去甲腎上腺素、 多巴胺、多巴酚丁胺、-甲基多巴和阿撲嗎啡，給予本品要謹(jǐn)慎（見“藥物相互作用”）。 本品總是作為左旋多巴治療的輔助治療。因此，左旋多巴治療的注意事項(xiàng)在本品治療時(shí)亦應(yīng)考 慮在內(nèi)。 本品增

已知對(duì)本品或任何其它組成成份過(guò)敏肝功能不全者（見“藥代動(dòng)力學(xué)”） 本品不適用于嗜鉻細(xì)胞瘤的患者，因其有增加高血壓危象的危險(xiǎn) 禁忌與本品同時(shí)使用非選擇性MAO（MAO-A和MAO-B）抑制劑（如苯乙肼、反苯環(huán)丙胺）。同樣 ，禁忌與本品同時(shí)使用選擇性MAO-A抑制劑加選擇性MAO-B抑制劑。 本品可以與司來(lái)吉蘭（選擇性的MAO-B抑制劑）聯(lián)合使用，但是后者的日劑量不能超過(guò)10mg（ 見“藥物相互作用”）。 既往有惡性神經(jīng)阻滯劑綜合征(NMS)和/或非創(chuàng)傷性橫紋肌溶解癥病史的患者禁用。

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（實(shí)習(xí)編輯：林旋）