每種藥都有適合自己使用的一個群,針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么,鹽酸氟西汀膠囊(百優(yōu)解)對于孕婦是可以用的嗎?
當(dāng)氟西汀同口服抗凝劑合并使用時,抗凝作用會發(fā)生變化(化驗值和/或臨床癥狀體征),類型不一,但包括出血癥狀增加-此種情況偶見報道。正在服用華法令的患者在起始或停止氟西汀治療時應(yīng)當(dāng)接受仔細(xì)的凝血狀況監(jiān)測。
鹽酸氟西汀膠囊與五羥色胺能藥物(如5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs),選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs),曲馬朵,舒馬曲坦)合并應(yīng)用有可能增加血清素綜合癥的危險性。與舒馬曲坦同時使用會帶來冠狀血管收縮和高血壓等額外的危險。
鹽酸氟西汀膠囊與三環(huán)抗抑郁藥及其它選擇性五羥色胺能抗抑郁藥類似,氟西汀也經(jīng)過肝細(xì)胞色素CYP2D6同功酶系統(tǒng),因此,氟西汀與同樣經(jīng)該系統(tǒng)代謝的藥物合并應(yīng)用可能導(dǎo)致藥物間的相互作用。若同時服用的其它藥物主要經(jīng)由CYP2D6同功酶系統(tǒng)代謝,并且治療范圍很窄(如氟卡尼、恩卡尼、卡馬西平及三環(huán)抗抑郁藥),其起始劑量或治療劑量應(yīng)降低到治療范圍的下限。如果最近5周內(nèi)曾服用百優(yōu)解?,此原則同樣適用。
孕婦用藥:大量資料顯示氟西汀對人類并無致畸作用。氟西汀在懷孕期間可以使用,但仍須注意,尤其在妊娠晚期或分娩開始前。因為已有報道氟西汀對新生兒產(chǎn)生以下影響:易激惹,震顫,肌張力減退,持續(xù)哭泣,吮乳困難或睡眠困難。這些癥狀提示可能是五羥色胺能效應(yīng)或撤藥綜合癥。這些癥狀發(fā)生的時間和持續(xù)的時間可能與氟西汀(4~6天)及其活性代謝產(chǎn)物去甲氟西?。?~16天)較長的半衰期有關(guān)。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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