米氮平具有四環(huán)結(jié)構(gòu),屬于哌嗪-氮卓類化合物。米氮平治療嚴(yán)重抑郁癥的作用機(jī)制尚不清楚,臨床前試驗(yàn)顯示本品可增強(qiáng)中樞去甲腎上腺素和5-羥色胺活性,這可能與本品為中樞突觸前抑制性α2腎上腺素受體拮抗劑相關(guān)。那么,米氮平片(瑞美?。┡c單胺氧化酶抑制劑合并用可以嗎?
口服米氮平片后其活性成分米氮平很快被吸收(生物利用度約為50%)。約二小時(shí)后血漿濃度達(dá)到高峰。米氮平約85%與血漿蛋白結(jié)合。平均半衰期為20~40小時(shí);偶見長達(dá)65小時(shí)的半衰期;在年輕人中也偶見較短的半衰期。清除半衰期的大小適于將服用方式定為每日一次。血藥濃度在服藥3~4天后達(dá)到穩(wěn)態(tài),此后將無體內(nèi)聚積現(xiàn)象。在所推薦的劑量范圍內(nèi),米氮平呈線性藥代動(dòng)力學(xué)。與食物同服不會(huì)影響米氮平的藥代動(dòng)力學(xué)特征。
禁止將擬用于治療精神疾病的單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)與本品合并使用或者在停用本品14天內(nèi)的使用,因發(fā)生5-羥色胺綜合征的風(fēng)險(xiǎn)升高。在擬用于治療精神疾病的MAOIs停藥后14天內(nèi)同樣禁用本品。
同樣,禁止正在接受MAOIs如利奈唑胺或靜脈應(yīng)用亞甲藍(lán)治療的患者使用本品,因?yàn)榘l(fā)生5-羥色胺綜合征的風(fēng)險(xiǎn)升高。
看了以上的介紹,相信您對本品有了一定了解,希望對您有所幫助,如果您還有疑問,請咨詢在線專家。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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