在中國(guó)每年有300多萬(wàn)人，因?yàn)椴豢茖W(xué)用藥或亂用藥，導(dǎo)致藥物過敏、藥物中毒、及死亡，癲癇的用藥是一個(gè)很系統(tǒng)的范疇，在沒有完全了解藥物自身特性的情況下，不建議盲目用藥，要服用癲癇?？扑帲仨氃趯I(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下才能進(jìn)行。那么，丙戊酰胺片的藥理毒理是什么?

丙戊酰胺片活性成分為丙戊酰胺。用于預(yù)防和治療各種類型癲癇。丙戊酰胺片的藥代動(dòng)力學(xué)明確表示是1.口服本品吸收較緩，作用時(shí)間長(zhǎng)，血濃度范圍較小，血藥濃度達(dá)峰時(shí)間(Tmax)約5～12小時(shí)，有效血藥濃度為50～100μg/ml。其半衰期(t1/2)平均為15小時(shí)，生物利用度(F)約80～100%。2.血藥濃度約為50μg/ml時(shí)，血漿蛋白結(jié)合率約94%，血藥濃度約為1000μg/ml時(shí)，血漿蛋白結(jié)合率約為80%～85%。血藥濃度超過120μg/ml時(shí)，可出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。隨著血藥濃度增高，游離部分增加，從而增加進(jìn)入腦組織的梯度(腦脊液內(nèi)的濃度為血漿中濃度的10%～20%)。3.本品主要以降解產(chǎn)物丙戊酸的形式分布在細(xì)胞外液和肝、腎、小腸和腦組織中，大部分由肝臟代謝，包括與葡萄糖醛酸結(jié)合和某些氧化過程，主要由腎排出，尿中也排出1%～3%的藥物原形。少量隨糞便和呼氣中排出，能通過胎盤，并可由乳汁中分泌。

丙戊酰胺片可使血小板減少引起紫癜、出血和出血時(shí)間延長(zhǎng)，應(yīng)定期檢查血象。能治療早期常出現(xiàn)頭昏、惡心、嘔吐、嗜睡、乏力，食欲增加或減少等反應(yīng)，一般可自行消失。停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量以防再次出現(xiàn)發(fā)作；取代其他抗驚厥藥物時(shí)，本品應(yīng)逐漸增加用量，而被取代藥應(yīng)逐漸減少用量。

丙戊酰胺片的藥理毒理：本品為廣譜抗癲癇藥?？拱d病作用起效快，作用強(qiáng)，毒性較低。其作用機(jī)理尚未完全闡明；可能通過腸道微生物的作用，在進(jìn)入人體循環(huán)之前，即已幾乎完全降解為丙戊酸，在血中以丙戊酸的形式出現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)證實(shí)本品能增加γ-氨基丁酸(GABA)的合成和減少GABA的降解，從而升高抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA的濃度，降低神經(jīng)元的興奮而抑制發(fā)作。

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（實(shí)習(xí)編輯：林旋）