藥物服用過量是會對我們的身體有影響的,輕則是副作用,重則是可以危害到生命的,因此,我們在服用或者是使用任何一種藥物時,都是要注意該藥的劑量的。那么卡馬西平片(得理多)的藥物過量會怎么樣?
據(jù)藥品卡馬西平片(得理多)的主要成分為卡馬西平?;瘜W(xué)名稱: 5H-二苯并[b,f]氮雜?-5-甲酰胺,分子式:C15H12N2O,分子量:236.27。
及藥品得理多(卡馬西平片),適應(yīng)癥為癲癇:部分發(fā)作:-復(fù)雜部分性發(fā)作。-簡單部分性發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-陣攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚺c其它抗驚厥藥物合并服用。對失神發(fā)作和肌陣攣發(fā)作無效。治療急性躁狂,預(yù)防治療躁郁癥。戒酒綜合征。由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,以及原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛。糖尿病神經(jīng)病變引起的疼痛。中樞性尿崩癥。神經(jīng)內(nèi)分泌性的多尿和煩渴。
體征和癥狀:
過量引起的體征和癥狀,主要發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等。
中樞神經(jīng)系統(tǒng):
中樞抑制、定向力障礙、嗜睡、激越、幻覺、昏迷、視物模糊、發(fā)音含糊、構(gòu)音障礙、眼球震顫、共濟失調(diào)、運動障礙、初期反射亢進,后期反射減弱、驚厥、精神運動性障礙、肌陣攣、體溫過低、瞳孔散大。
呼吸系統(tǒng):
呼吸抑制、肺水腫。
心血管系統(tǒng):
心動過速、低血壓、高血壓(有時)、伴有QRS波増寬的傳導(dǎo)阻滯、心跳驟停引起暈厥。
胃腸道:
嘔吐、胃排空遲緩、腸蠕動減少。
腎功能:
尿潴留、少尿或無尿、液體潴留、由于卡馬西平的ADH樣作用而引起的水中毒。
實驗室檢查:
低鈉血癥、可有代謝性酸中毒、高血糖、肌肉肌酸磷酸激酶值升高。
治療方法:
無特殊解毒藥物。
治療首先應(yīng)依據(jù)病人的臨床狀況,需住院治療。檢測血藥濃度以證實是否卡馬西平中毒和確定過量的程度。
胃排空、洗胃、使用活性炭,對危重病人應(yīng)送入ICU病房,并給予支持療法,進行心臟監(jiān)護和糾正電解質(zhì)紊亂。
特別推薦:
低血壓:使用多巴胺、或靜脈注射多巴酚丁胺。
心律失常:根據(jù)具體病情處理。
驚厥:使用苯二氮卓類(如:安定)或其它抗驚厥藥,如:苯巴比妥(需小心此藥可增加呼吸抑制的危險)或水合氯醛。
低鈉血癥(水中毒):限制液體攝入,且緩慢地靜脈輸注0.9%的生理鹽水,這些措施有助于防止大腦損害。
推薦活性炭吸附透析法,有報告強迫利尿、血液透析和腹膜透析法無效。應(yīng)預(yù)見到由于延緩吸收,過量后2-3天中可能會出現(xiàn)的癥狀的反復(fù)和加重。
小兒嚴重中毒時可換血,并需繼續(xù)觀察呼吸、循環(huán)、泌尿功能數(shù)日。根據(jù)臨床情況,采取相應(yīng)措施。
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(實習(xí)編輯:林旋)
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