酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)是輝瑞公司研制的戒煙藥。主要成份為酒石酸伐尼克蘭?;瘜W(xué)名:7,8,9,10-四氫-6,10-亞甲基-6H-吡嗪酰胺[2,3-h]-[3]苯雜卓-(2R,3R)-2,3-二羥基丁二酸鹽(1:1)。
那么,濫用酒石酸伐尼克蘭片會產(chǎn)生惡心反應(yīng)嗎?
酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)適用于成人戒煙。本品口服。首先按如下方法進行1周的劑量遞增,之后推薦劑量為每日2次,每次1mg。
第1-3日0.5mg,每日1次(白色片)
第4-7日0.5mg,每日2次(白色片)
第8日~治療結(jié)束1mg,每日2次(淡藍色片)
對無法耐受本品不良反應(yīng)的患者,可暫時或長期將劑量降至每日2次,每次0.5mg。
患者應(yīng)服用本品治療12周。
對于經(jīng)12周治療戒煙成功的患者,可考慮續(xù)加一個12周療程,劑量仍為每日2次,每次1mg。
酒石酸伐尼克蘭片濫用和依賴:低于1/1000的患者在暢沛臨床研究中報告欣快感。更高劑量(大于2mg)的暢沛較易引起胃腸道不適,如惡心和嘔吐。臨床研究中未發(fā)現(xiàn)需不斷增加劑量以維持治療效果的證據(jù),這提示暢沛不會產(chǎn)生耐受。突然停服,不超過3%的患者會出現(xiàn)易激惹和睡眠紊亂。這提示在某些患者中,伐尼克蘭可能產(chǎn)生輕度軀體依賴,但與成癮無關(guān)。在1項實驗室的人類濫用傾向研究中,單劑口服1mg的暢沛未在吸煙者中產(chǎn)生明顯的積極或消極的主觀反應(yīng)。在非吸煙者中,1mg暢沛會產(chǎn)生某些積極主觀反應(yīng)的增加,但同時伴隨消極的不良反應(yīng),特別是惡心的增加。單劑口服3mg暢沛無論對吸煙者還是非吸煙者均會產(chǎn)生不適的主觀反應(yīng)。
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(實習編輯:陳生)
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