藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,不同的情行下要注意的問題也是不一樣的,那么,服用卡馬西平片(得理多)期間出現(xiàn)發(fā)熱情況要怎辦好?。?/p>
卡馬西平片主要在肝臟代謝,可誘導(dǎo)肝藥酶活性,加速自身代謝。代謝產(chǎn)物10、11-環(huán)氧化卡馬西平的藥理活性與原形藥相似,其在血漿和腦內(nèi)的濃度可達(dá)原形藥的50%。單次給藥時(shí)T1/2為25~65小時(shí),兒童半衰期明顯縮短。長期服用誘發(fā)自身代謝,T1/2降為10~20小時(shí)。主要以無活性代謝物形式分別經(jīng)尿和糞便排出72%和28%。本品能通過胎盤、能分泌入乳汁。
有病例報(bào)告,再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏與本藥有關(guān)。但大多數(shù)是一過性的,未必是再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏癥。在服用本藥前,應(yīng)進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù),包括血小板計(jì)數(shù),可能的話檢測網(wǎng)狀細(xì)胞和血漿鐵,以此作為參考基線。
卡馬西平片在人體內(nèi)吸收緩慢、不規(guī)則。普通片在單劑量服藥后,12小時(shí)內(nèi)達(dá)平均血漿值濃度,單劑量口服400mg卡馬西平后,平均峰值血漿濃度約為4.5ug/ml。大劑量時(shí)達(dá)峰時(shí)間可達(dá)24小時(shí)。在1~2周內(nèi)達(dá)穩(wěn)態(tài)血漿濃度。生物利用度(F)在58%~85%之間。迅速分布至全身組織,血漿蛋白結(jié)合率約76%。
服用卡馬西平片若有如下反應(yīng),如發(fā)熱、咽喉痛、皮疹、口腔潰瘍、易青腫、瘀斑或紫癜發(fā)生,病人應(yīng)立刻告訴醫(yī)生。
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(實(shí)習(xí)編輯:李亞君)
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