藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用時所發(fā)生的藥效變化。合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應(yīng),反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應(yīng),干擾治療,加重病情。那么,鹽酸莫西沙星片(拜復(fù)樂)與華法令合用好嗎?
眾所周知,喹諾酮類可以造成未成年試驗動物的承重關(guān)節(jié)軟骨的病變??稍斐捎啄旯返年P(guān)節(jié)毒性的最小口服莫西沙星是推薦最大治療劑量(0.4g/50公斤人體重)的4倍,其血藥濃度為推薦治療量時血藥濃度的2-3倍。
用大鼠、兔和猴子進行的生殖研究表明,莫西沙星可以通過胎盤。對大鼠(os和iv)和猴子(os)的試驗表明,給予莫西沙星后沒有致畸作用和對生殖力的影響證據(jù)。兔靜脈給藥20mg/kg可觀察到骨骼畸形。該研究結(jié)果與已知的喹諾酮對骨骼發(fā)育的影響一致。血漿藥物濃度在治療濃度范圍內(nèi),猴子和兔的流產(chǎn)發(fā)生率增多。在大鼠身上,當大鼠給藥劑量為按千克體重計算使血藥濃度在人治療劑量范圍內(nèi)所推薦的最大給藥劑量的63倍時,會出現(xiàn)幼鼠體重減少、出生前體重減輕增加、輕度延長孕期和增加一些雌性和雄性大鼠的生殖能力等現(xiàn)象。
鹽酸莫西沙星片與華法令合用:據(jù)觀察,莫西沙星與華法令同時服用未發(fā)現(xiàn)對藥代動力學(xué),凝血酶原時間和其他凝血參數(shù)有影響。
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(實習(xí)編輯:李建雄)