甲磺酸多沙唑嗪片主要成份是甲磺酸多沙唑嗪。作為抗高血壓藥,本品在兒童中應(yīng)用的安全性和有效性目前尚未明確。那么,甲磺酸多沙唑嗪片與華法令合用是有什么后果呢?
甲磺酸多沙唑嗪片為白色或美白色片。
甲磺酸多沙唑嗪片的用法用量是:成人常用量口服,起始劑量1mg,每天一次,1-2周后根據(jù)臨床反應(yīng)和耐受情況調(diào)整劑量;首劑及調(diào)整劑量時宜睡前服。維持量為1-8mg,每日1次,但超過4mg易引起體位性低血壓。國外研究資料提示本品最大使用劑量至16mg/日。
甲磺酸多沙唑嗪片與華法令合用是人體外血漿研究表明,多沙唑嗪對地高辛、華法令、苯妥因、吲哚美辛的蛋白結(jié)合率無影響。
甲磺酸多沙唑嗪片的藥代動力學(xué)是口服后吸收迅速,達(dá)峰時間2-3小時,生物利用度約65%,與蛋白結(jié)合率達(dá)98%,終末消除半衰期(t1/2)為19~22小時。進(jìn)食后服藥吸收延遲約1小時,但臨床療效無明顯降低。本品在肝內(nèi)代謝廣泛。雖然已確定幾種活性和非活性代謝產(chǎn)物,但其藥代動力學(xué)特性尚不清楚。本品主要由糞便排除,63%為代謝產(chǎn)物,4.8%為原型;腎臟排泄9%。本品早間給藥的曲線下面積比晚間給藥低11%,且達(dá)峰時間明顯低于晚間約2小時。高血壓患者的穩(wěn)態(tài)血藥濃度研究顯示,每日口服多沙唑嗪2-16mg,藥量與藥效呈線性關(guān)系。藥代動力學(xué)研究表明,多沙唑嗪血漿半衰期和清除率不受年齡或腎功能受損的影響,但肝硬化的患者單劑量口服多沙唑嗪2mg時上述參數(shù)增加40%。目前有關(guān)藥物對多沙唑嗪肝代謝的影響的資料尚不多。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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