兒童處在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及許多臟器發(fā)育尚不完善，肝、腎的解毒和排毒功能以及血腦屏障作用也都不健全。兒童用藥安全當(dāng)更加重視。復(fù)方甘草酸苷片(派甘能)治療慢性肝病，改善肝功能異常?？捎糜谥委煗裾?，皮膚炎、斑禿。兒童可不可以服用復(fù)方甘草酸苷片？

復(fù)方甘草酸苷片(派甘能)為復(fù)方制劑，其組分為：每片含甘草酸苷25mg、甘氨酸25mg、蛋氨酸25mg。藥理毒理1.抗炎癥作用1)抗過(guò)敏作用甘草酸苷具有抑制兔的局部過(guò)敏壞死反應(yīng)（ArthusPhenomenon）及抑制施瓦茨曼現(xiàn)象（ShwartzmanPhenomenon）等抗過(guò)敏作用。對(duì)皮質(zhì)激素,有增強(qiáng)激素的抑制應(yīng)激反應(yīng)作用，拮抗激素的抗肉芽形成和胸腺萎縮作用。對(duì)激素的滲出作用無(wú)影響。2)對(duì)花生四烯酸代謝酶的阻礙作用甘草酸苷可以直接與花生四烯酸代謝途徑的啟動(dòng)酶－磷脂酶A2（phospholipaseA2）結(jié)合以及與作用于花生四烯酸使其產(chǎn)生炎性介質(zhì)的脂氧合酶（lipoxygenase）結(jié)合，選擇性地阻礙這些酶的磷酸化而抑制其活化。2.免疫調(diào)節(jié)作用甘草酸苷在體外實(shí)驗(yàn)（invitro）具有以下免疫調(diào)節(jié)作用：1)對(duì)T細(xì)胞活化的調(diào)節(jié)作用；2)對(duì)γ干擾素的誘導(dǎo)作用；3)活化NK細(xì)胞作用；4)促進(jìn)胸腺外T淋巴細(xì)胞分化作用。3.對(duì)實(shí)驗(yàn)性肝細(xì)胞損傷的抑制作用。在invitro初代培養(yǎng)的大白鼠肝細(xì)胞系，甘草酸苷有抑制由四氯化碳所致的肝細(xì)胞損傷作用。4.抑制病毒增殖和對(duì)病毒的滅活作用。在小白鼠MHV（小白鼠肝炎病毒）感染實(shí)驗(yàn)中，投與甘草酸苷可延長(zhǎng)其生存日數(shù)；在兔的牛痘病毒（Vacciniavirus）發(fā)痘阻止實(shí)驗(yàn)中，有阻止發(fā)痘作用；在體外實(shí)驗(yàn)系，也觀察到了抑制皰疹病毒等的增殖作用，以及對(duì)病毒的滅活作用。有報(bào)導(dǎo)甘氨酸及蛋氨酸，可以抑制給大白鼠口服甘草酸苷所引起的尿量和鈉排泄減少。5.非臨床毒理研究。急性毒性：給大白鼠口服本品每公斤體重12g（48片），未見(jiàn)死亡例，因此無(wú)法算出LD50。LD50﹥12g（48片）。

復(fù)方甘草酸苷片(派甘能)為白色薄膜衣片，除去包衣后片芯呈類白色至淡黃色。藥代動(dòng)力學(xué)1.人體內(nèi)藥代動(dòng)力學(xué)血中濃度。給正常人口服本劑4片（含甘草酸苷100mg）時(shí)，雖然血中甘草酸苷濃度尚未獲得準(zhǔn)確的誤差范圍，但是有資料表明甘草酸苷加水分解物甘草次酸在給藥后血中濃度出現(xiàn)兩次高峰，第一次在用藥后1～4小時(shí)間出現(xiàn)，第二次在10～24小時(shí)間出現(xiàn)。尿中排泄：正常人口服本制劑后10小時(shí)內(nèi)尿中均未檢出甘草酸苷及甘草次酸。2.動(dòng)物體內(nèi)藥代動(dòng)力學(xué)。吸收：給小白鼠口服3H甘草酸苷，1小時(shí)后血中濃度達(dá)最高值，以后緩慢減少，6小時(shí)后減至最高值的59％。12小時(shí)后血中濃度再度升高，以后又逐漸下降。分布：給小白鼠口服3H甘草酸苷，10分鐘后摘取臟器，可以見(jiàn)到所有的臟器都含有甘草酸苷。分布最多的臟器是肝臟，在給藥后2小時(shí)達(dá)最高值，3H值為2.8％，其次分布順序?yàn)椋悍?、腎、心臟、腎上腺。

復(fù)方甘草酸苷片(派甘能)成人1次2-3片，小兒1次1片，1日3次，飯后口服?？梢滥挲g、癥狀適當(dāng)增減。

兒童用藥：小兒1次1粒，1日3次，飯后口服。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）