孕婦懷孕期間往往會面臨兩難的問題，要在10個月內(nèi)不生病非常困難，而生病以后用藥又擔心會影響胎兒發(fā)育。幾乎所有的藥物都能通過血漿乳汁屏障轉移至乳汁，而哺乳兒每日可吸吮乳汁800—1000ml。故哺乳期用藥亦應重視。復方甘草酸苷片(派甘能)為復方制劑，其組分為：每片含甘草酸苷25mg、甘氨酸25mg、蛋氨酸25mg。孕婦及哺乳期婦女可以服用復方甘草酸苷片嗎？

復方甘草酸苷片(派甘能)為白色薄膜衣片，除去包衣后片芯呈類白色至淡黃色。復方甘草酸苷片(派甘能)藥理毒理：1.抗炎癥作用1)抗過敏作用甘草酸苷具有抑制兔的局部過敏壞死反應（ArthusPhenomenon）及抑制施瓦茨曼現(xiàn)象（ShwartzmanPhenomenon）等抗過敏作用。對皮質(zhì)激素,有增強激素的抑制應激反應作用，拮抗激素的抗肉芽形成和胸腺萎縮作用。對激素的滲出作用無影響。2)對花生四烯酸代謝酶的阻礙作用甘草酸苷可以直接與花生四烯酸代謝途徑的啟動酶－磷脂酶A2（phospholipaseA2）結合以及與作用于花生四烯酸使其產(chǎn)生炎性介質(zhì)的脂氧合酶（lipoxygenase）結合，選擇性地阻礙這些酶的磷酸化而抑制其活化。2.免疫調(diào)節(jié)作用甘草酸苷在體外實驗（invitro）具有以下免疫調(diào)節(jié)作用：1)對T細胞活化的調(diào)節(jié)作用；2)對γ干擾素的誘導作用；3)活化NK細胞作用；4)促進胸腺外T淋巴細胞分化作用。3.對實驗性肝細胞損傷的抑制作用。在invitro初代培養(yǎng)的大白鼠肝細胞系，甘草酸苷有抑制由四氯化碳所致的肝細胞損傷作用。4.抑制病毒增殖和對病毒的滅活作用。在小白鼠MHV（小白鼠肝炎病毒）感染實驗中，投與甘草酸苷可延長其生存日數(shù)；在兔的牛痘病毒（Vacciniavirus）發(fā)痘阻止實驗中，有阻止發(fā)痘作用；在體外實驗系，也觀察到了抑制皰疹病毒等的增殖作用，以及對病毒的滅活作用。有報導甘氨酸及蛋氨酸，可以抑制給大白鼠口服甘草酸苷所引起的尿量和鈉排泄減少。5.非臨床毒理研究。急性毒性：給大白鼠口服本品每公斤體重12g（48片），未見死亡例，因此無法算出LD50。LD50﹥12g（48片）。

復方甘草酸苷片(派甘能)藥代動力學：1.人體內(nèi)藥代動力學血中濃度。給正常人口服本劑4片（含甘草酸苷100mg）時，雖然血中甘草酸苷濃度尚未獲得準確的誤差范圍，但是有資料表明甘草酸苷加水分解物甘草次酸在給藥后血中濃度出現(xiàn)兩次高峰，第一次在用藥后1～4小時間出現(xiàn)，第二次在10～24小時間出現(xiàn)。尿中排泄：正常人口服本制劑后10小時內(nèi)尿中均未檢出甘草酸苷及甘草次酸。2.動物體內(nèi)藥代動力學。吸收：給小白鼠口服3H甘草酸苷，1小時后血中濃度達最高值，以后緩慢減少，6小時后減至最高值的59％。12小時后血中濃度再度升高，以后又逐漸下降。分布：給小白鼠口服3H甘草酸苷，10分鐘后摘取臟器，可以見到所有的臟器都含有甘草酸苷。分布最多的臟器是肝臟，在給藥后2小時達最高值，3H值為2.8％，其次分布順序為：肺、腎、心臟、腎上腺。

復方甘草酸苷片(派甘能)治療慢性肝病，改善肝功能異常?？捎糜谥委煗裾?，皮膚炎、斑禿。孕婦及哺乳期婦女，應在權衡治療利大于弊后慎重給藥。

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（實習編輯：孫媛媛）