鹽酸氯丙嗪片的主要成分為鹽酸氯丙嗪?;瘜W(xué)名:N,N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺鹽酸鹽;分子式:C17H19ClN2S·HCl;分子量:355.33。那么,鹽酸氯丙嗪片藥理作用是什么?
鹽酸氯丙嗪片為吩噻嗪類抗精神病藥,其作用機(jī)制主要與其阻斷中腦邊緣系統(tǒng)及中腦皮層通路的多巴胺受體(DA2)有關(guān)。對(duì)多巴胺(DA1)受體、5-羥色胺受體、M-型乙酰膽堿受體、α-腎上腺素受體均有阻斷作用,作用廣泛。此外,小劑量時(shí)可抑制延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體,大劑量時(shí)直接抑制嘔吐中樞,產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用。抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫降低,體溫可隨外環(huán)境變化而改變,其阻斷外周α-腎上腺素受體作用,使血管擴(kuò)張,引起血壓下降,對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)也有一定影響。
口服吸收好,1~3小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值。本品有“首過(guò)”效應(yīng)。血漿蛋白結(jié)合率90%以上。易透過(guò)血-腦屏障,顱內(nèi)藥物濃度高4~5倍。在肝臟代謝,主要以代謝物形式從尿和糞便中排出。半衰期(t1/2)為12~36小時(shí)。
相信讀者看完鹽酸氯丙嗪片的藥理作用已經(jīng)基本掌握鹽酸氯丙嗪片如何作用于身體機(jī)理的了,在此,筆者希望讀者注意幾點(diǎn)注意事項(xiàng),以求將鹽酸氯丙嗪片的作用發(fā)揮到極致。
1、患有心血管疾病(如心衰、心肌梗死、傳導(dǎo)異常)慎用。
2、出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,應(yīng)停用所有的抗精神病藥。
3、出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹及惡性綜合征應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。
4、用藥后引起體位性低血壓應(yīng)臥床,血壓過(guò)低可靜脈滴注去甲腎上腺素,禁用腎上腺素。
5、肝、腎功能不全者應(yīng)減量。
6、癲癇患者慎用。
7、應(yīng)定期檢查肝功能與白細(xì)胞計(jì)數(shù)。
8、對(duì)暈動(dòng)癥引起的嘔吐效果差。
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(實(shí)習(xí)編輯:林旋)
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