藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用時所發(fā)生的藥效變化。合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應(yīng),反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應(yīng),干擾治療,加重病情。那么, 富馬酸喹硫平片 與丙咪嗪同服可以的嗎?
上市之前已收到1例使用本品的患者出現(xiàn)陰莖異常勃起的報告。盡管尚未明確是否與本品有因果關(guān)系,但已知其它具有α-腎上腺素阻滯作用的藥物可誘發(fā)陰莖異常勃起,故認為本品也有這一可能性。重度陰莖異常勃起需手術(shù)干預(yù)治療。
本品尚未批準治療癡呆相關(guān)精神病的患者。在隨機的安慰劑對照的非典型抗精神病藥物治療癡呆患者臨床試驗中,腦血管不良事件的風險大約升髙3倍。該風險升高的機制尚未明確。對于其它抗精神病藥物或其它患者也不能排除該風險升高。本品用于有卒中風險因素的患者時應(yīng)謹慎。
喹硫平口服后吸收良好,代謝完全。進食對喹硫平的生物利用度無明顯影響。喹硫平的血漿蛋白結(jié)合率為83%。活性代謝物N-脫烴基喹硫平的穩(wěn)態(tài)峰濃度為喹硫平的35%。喹硫平及N-脫烴基喹硫平的消除半衰期分別約為7和12小時。臨床試驗證實,每日兩次給藥時喹硫平是有效的。正電子發(fā)射斷層攝影術(shù)(PET)研究資料進一步證實,該藥對5-HT2和D2受體的占位作用在給藥后可持續(xù)12小時。
在細胞色素酶P450中,介導(dǎo)喹硫平代謝的主要酶類為CYP3A4。與抗抑郁藥丙咪嗪(一種已知的CYP2D6抑制劑)合用不會顯著改變喹硫平的藥代動力學。
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(實習編輯:李亞君)
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