每種藥都有適合自己使用的一個群,針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么, 嗎替麥考酚酯分散片 是哺乳期可以用的嗎?
口服后迅速大量吸收,并代謝為活性成分MPA??诜骄锢枚葹殪o脈注射的94%(根據MPA曲線下面積)??诜笤谘h(huán)中測不出MMF。腎移植病人口服MMF,其吸收不受食物影響,但進食后血MPA最大濃度(Cmax)將降低40%。
由于肝腸循環(huán)作用,服藥后6—12小時將出現第二個血漿MPA濃度高峰,與消膽胺(4克,一天三次)同時服用將使MPA曲線下面積減少約40%。表明MPA通過肝腸循環(huán)的量很多。在臨床有效濃度下,97%的MPA與血漿白蛋白結合。
MPA主要通過葡萄糖醛酸轉移酶,代謝成MPA的酚化葡萄糖苷糖(MPAG),MPAG無藥理活性。MMF代謝以后有極少量MPA([1%)從尿液排出,多數(87%)以MPAG的形式從尿液排出。移植后近期內([40天),MPA平均曲線下面積(AUC)和血濃度峰值(Cmax)比正常志愿者和移植腎功能穩(wěn)定的病人分別約低30%及40%。
對大鼠的研究發(fā)現MMF可通過乳汁分泌。人乳中是否分泌嗎替麥考酚酯片尚不清楚。并且MMF可能對哺乳期嬰兒有可能潛在的嚴重副作用,應根據MMF對于母親的重要性作出決定:停止哺乳,或者停藥。
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(實習編輯:李建雄)
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