復(fù)方磺胺甲惡唑片在治療很多病癥上效果顯著,治療卡氏肺孢子蟲肺炎,敏感菌株所致的尿路感染,2歲以上小兒急性中耳炎,成人慢性支氣管炎急性發(fā)作,腸道感染、志賀菌感染等。那么,復(fù)方磺胺甲噁唑片藥物相互作用有哪些呢?
復(fù)方磺胺甲噁唑片性狀是白色片。
復(fù)方磺胺甲噁唑片主要成份為復(fù)方制劑,每片含活性成分磺胺甲惡唑0.4g和甲氧芐啶0.08g。
復(fù)方磺胺甲噁唑片主藥物相互作用:
⑴合用尿堿化藥可增加該品在堿性尿中的溶解度,使排泄增多。
⑵不能與對氨基苯甲酸合用,對氨基苯甲酸可代替該品被細菌攝取,兩者相互拮抗。
⑶下列藥物與該品同用時,該品可取代這些藥物的蛋白結(jié)合部位,或抑制其代謝,以致藥物作用時間延長或發(fā)生毒性反應(yīng),因此當(dāng)這些藥物與該品同時應(yīng)用,或在應(yīng)用該品之后使用時需調(diào)整其劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。
⑷與骨髓抑制藥合用可能增強此類藥物對造血系統(tǒng)的不良反應(yīng)。如白細胞、血小板減少等,如確有指征需兩藥同用時,應(yīng)嚴密觀察可能發(fā)生的毒性反應(yīng)。
⑸與避孕藥(雌激素類)長時間合用可導(dǎo)致避孕的可靠性減少,并增加經(jīng)期外出血的機會。
⑹與溶栓藥物合用時,可能增大其潛在的毒性作用。
⑺與肝毒性藥物合用時,可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應(yīng)監(jiān)測肝功能。
⑻與光敏藥物合用時,可能發(fā)生光敏作用的相加。
⑼接受該品治療者對維生素K的需要量增加。
⑽不宜與烏洛托品合用,因烏洛托品在酸性尿中可分解產(chǎn)生甲醛,后者可與該品形成不溶性沉淀物。使發(fā)生結(jié)晶尿的危險性增加。
⑾該品可取代保泰松的血漿蛋白結(jié)合部位,當(dāng)兩者同用時可增強保泰松的作用。
⑿磺吡酮與該品合用時可減少后者自腎小管的分泌,其血藥濃度持久升高易產(chǎn)生毒性反應(yīng),因此在應(yīng)用磺吡酮期間或在應(yīng)用其治療后可能需要調(diào)整該品的劑量。當(dāng)磺吡酮療程較長時,對該品的血藥濃度宜進行監(jiān)測,有助于劑量的調(diào)整,保證安全用藥。
⒀該品中的TMP可抑制華法林的代謝而增強其抗凝作用。
⒁該品中的TMP與環(huán)孢素合用可增加腎毒性。
⒂利福平與該品合用時,可明顯使該品中的TMP清除增加和血清半衰期縮短。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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