不良反應(yīng)是指按正常用法、用量應(yīng)用藥物預(yù)防、診斷或治療疾病過程中,發(fā)生與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。那么,鹽酸米多君片會出現(xiàn)神經(jīng)質(zhì)的嗎?
鹽酸米多君片可增加大鼠和家兔的胚胎吸收率,降低胎兒體重,按照體表面積計算,給予人類最大劑量13倍(大鼠)和7倍(家兔)劑量后,家兔胚胎的存活率降低。目前尚缺乏針對孕婦的相關(guān)研究。妊娠期應(yīng)用本品時,須充分權(quán)衡其對胎兒的潛在益處大于潛在危險。對大鼠和家兔的研究未見其致畸作用。尚不清楚本品是否可分泌到母乳中。哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。
對已經(jīng)使用鹽皮質(zhì)類固醇(如氟氫可的松醋酸鹽)治療、同時需要應(yīng)用米多君的病例,同時補(bǔ)充或未補(bǔ)充鹽分。須監(jiān)控血壓謹(jǐn)防發(fā)生臥位高血壓,在本品治療前,可降低氟氫可的松劑量,或降低鹽的攝入,以降低臥位高血壓的發(fā)生率。α-腎上腺素能阻滯藥物,如哌唑嗪,特拉唑嗪和多沙唑嗪能拮抗本品的作用。
本品是一種前體藥物,口服米多君后的藥物作用取決于其活性代謝產(chǎn)物—脫甘氨酸米多君的體內(nèi)濃度。本品口服后吸收迅速,血中前體藥物達(dá)峰時間約30分鐘,半衰期約25分鐘;活性代謝產(chǎn)物達(dá)峰時間約1-2小時,半衰期約3-4小時。米多君的絕對生物利用度(檢測脫甘氨酸米多君水平)為93%,生物利用度不受食物的影響??诜挽o脈用藥后形成的脫甘氨酸米多君數(shù)最相近。米多君或脫甘氟酸米多君蛋白結(jié)合率均較低。
鹽酸米多君片少見的不良反應(yīng)有:頭痛,頭脹,面部血管擴(kuò)張,臉紅,思維錯亂,口干,神經(jīng)質(zhì)/焦慮及皮疹。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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