藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。那么，鹽酸米多君片與苯丙醇胺合用可以的嗎？

鹽酸米多君片治療開始前應(yīng)對(duì)患者可能的臥位和坐位高血壓情況進(jìn)行評(píng)估。通常禁止患者完全平躺，即可預(yù)防臥位高血壓的發(fā)生，即睡覺時(shí)采用頭高位?；颊邞?yīng)警惕并及時(shí)報(bào)告臥位高血壓癥狀。其主要癥狀包括心臟抨擊感、耳邊沖擊感、頭痛、視力模糊等。如臥位高血壓持續(xù)存在，患者應(yīng)迅速停止用藥。

關(guān)于本品應(yīng)用于腎功能損害的患者尚無研究報(bào)道。脫甘氨酸米多君主要通過腎臟清除，這類患者可能出現(xiàn)藥物積聚，因此腎功能損害患者應(yīng)慎用本品，初始劑量應(yīng)以2.5mg為宜，在開始用藥前應(yīng)充分評(píng)估腎臟功能。尚未研究肝功能損害的患者應(yīng)用本品的情況。考慮到米多君通過肝臟代謝，肝功能損害患者應(yīng)慎用本品。

本品在體內(nèi)形成活性代謝物—脫甘氨酸米多君，后者為α1腎上腺素受體激動(dòng)劑，可通過興奮動(dòng)脈和靜脈α腎上腺素受體而使血管收縮，進(jìn)而升高血壓。脫甘氨酸米多君不會(huì)激動(dòng)心臟β－腎上腺素受體，且基本不能透過血－腦屏障，因而不會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。

α－腎上腺素能受體激動(dòng)劑(如苯丙醇胺)可能增強(qiáng)鹽酸米多君片的升壓效應(yīng)。因此，當(dāng)鹽酸米多君片與其他引起血管收縮的藥物合用時(shí)，應(yīng)予慎重考慮。

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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）