藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,不同的情行下要注意的問題也是不一樣的,那么,琥珀酸美托洛爾緩釋片用于心功能II級的穩(wěn)定性心力衰竭患者的用量是多少的呢?
本品由琥珀酸美托洛爾微囊化的顆粒組成;每個顆粒是一個獨立的貯庫單位。每個顆粒用聚合物薄膜包裹,以控制藥物的釋放速度。藥片接觸液體后快速崩解,顆粒分散于胃腸道巨大的表面上,藥物的釋放不受周圍液體pH值的影響,以幾乎恒定的速度釋放約20小時。該劑型的血藥濃度平穩(wěn),作用超過24小時。
美托洛爾的治療可減弱與生理和心理負(fù)荷有關(guān)的兒茶酚胺的作用,降低心率、心排出量及血壓。在應(yīng)激狀態(tài)下,腎上腺分泌的腎上腺素增加,美托洛爾不會妨礙生理性血管擴(kuò)張。在治療劑量,美托洛爾對支氣管平滑肌的收縮作用弱于非選擇性的β-受體阻滯劑,該特性使之能與β2受體激動劑合用,治療合并有支氣管哮喘或其他明顯的阻塞性肺病的患者。美托洛爾對胰島素釋放及糖代謝的影響小于非選擇性β受體阻滯劑,因而可用于糖尿病患者。與非選擇性β受體阻滯劑相比,美托洛爾對低血糖的心血管反應(yīng)如心動過速的影響較小,血糖回升至正常水平的速度較快。
對于高血壓患者,琥珀酸美托洛爾可明顯降低直立位、平臥位及運(yùn)動時的血壓,作用持續(xù)24小時以上。美托洛爾治療開始時可觀察到外周血管阻力的增加,然而,長期治療獲得的血壓下降可能是由于外周血管阻力下降而心排出量不變。對于男性中/重度高血壓患者,美托洛爾可降低心血管病死亡的危險。美托洛爾不會引起電解質(zhì)紊亂。
琥珀酸美托洛爾緩釋片用于心功能II級的穩(wěn)定性心力衰竭患者的用量是:治療起始的二周內(nèi),推薦的起始用量為23.75mg,一日一次。二周后,劑量可增至47.5mg,一日一次。此后,每二周劑量可加倍。長期治療的目標(biāo)用量為190mg,一日一次。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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