藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用時所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。那么,塞來昔布膠囊與鋰合用可以的嗎?
在健康志愿者的臨床試驗(yàn)中,本品單劑量最高達(dá)800mg和多劑量600mg每日兩次,最長達(dá)7天(高于推薦的治療劑量),對血小板聚集的減少或出血時間的延長沒有影響。因?yàn)闆]有對血小板的作用,本品不能作為阿司匹林的替代品用于預(yù)防心血管疾病。本品對血小板是否有任何作用可能增加與本品有關(guān)的嚴(yán)重心血管血栓性不良事件風(fēng)險,尚不清楚。
塞來昔布在大鼠口服劑量高達(dá)200mg/kg(雄性)和10mg/kg(雌性)時(按曲線下面積AUC0-24計(jì),暴露劑量與臨床劑量約200mg每日兩次的2-4倍相當(dāng)),或在小鼠口服劑量高達(dá)25mg/kg(雄性)和50mg/kg(雌性)時(按AUC0-24計(jì),暴露劑量與臨床劑量約200mg每日兩次相當(dāng))服用兩年,未發(fā)現(xiàn)有致癌作用。
本品是非甾體類抗炎藥,動物模型中觀察到其有抗炎、鎮(zhèn)痛和退熱的作用。本品的作用機(jī)理是通過抑制環(huán)氧化酶-2(COX-2)來抑制前列腺素生成。且在人體治療濃度下,本品對同工酶—環(huán)氧化酶-1(COX-1)沒有抑制作用。在動物結(jié)腸腫瘤模型中塞來昔布減緩了腫瘤的發(fā)生和進(jìn)展。
在健康受試者中進(jìn)行的研究表明:同時服用鋰450mg每日兩次和本品200mg每日兩次的受試者中,鋰穩(wěn)態(tài)血漿濃度較單用鋰的受試者升高了約17%。對接受鋰治療的患者在開始使用和停用本品時,須密切觀察。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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