孕婦不是超人，有病不能一直扛著；可懷孕期間服藥，又擔(dān)心對(duì)胎兒不好。還有一些孕產(chǎn)婦在不知道是否懷孕的時(shí)候服用了一些藥物，也在擔(dān)心懷孕早期用藥是否會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育。在網(wǎng)絡(luò)上，經(jīng)常可以看到很多準(zhǔn)媽媽為了自己該不該吃藥的事兒而糾結(jié)。厄貝沙坦分散片(以嶺)治療原發(fā)性高血壓。妊娠4月至9月的孕婦可以服用厄貝沙坦分散片嗎？

厄貝沙坦分散片(以嶺)的主要成分為厄貝沙坦?；瘜W(xué)名：2-丁基-3-[[鄰-1H-5-四唑基苯基]芐基]-1，3-二氮雜螺[4.4]壬-1-烯-4-酮。分子式：C25H18N6O。分子量：428.54。

厄貝沙坦分散片(以嶺)為白色或類白色片。通常建議的初始劑量和維持劑量為每日0.15g(二片)，飲食對(duì)服藥無(wú)影響。一般情況下，厄貝沙坦0.15g每天一次比75mg(一片)能更好地控制24小時(shí)的血壓。但對(duì)某些特殊的病人，特別是進(jìn)行血液透析和年齡超過(guò)75歲的病人，初始劑量可考慮用75mg。使用厄貝沙坦0.15g每天一次不能有效控制血壓的患者，可將本品劑量增至0.30g(四片)，或者增加其它抗高血壓藥物。尤其是加用雙氫克尿噻類利尿劑已經(jīng)顯示出具有附加效應(yīng)。在患有2型糖尿病的高血壓患者中，治療初始劑量應(yīng)為0.15g每日一次，并可增量至0.30g每日一次，作為治療腎臟疾病較好的維持劑量。使用本品治療患有2型糖尿病的高血壓患者顯示出本品使患者腎臟受益，這些結(jié)果是基于需要本品和其它抗高血壓藥物合用來(lái)達(dá)到目標(biāo)血壓的研究。腎功能損傷：腎功能損傷的患者無(wú)需調(diào)整本品劑量，但對(duì)進(jìn)行血液透析的病人，初始劑量可考慮使用低劑量(75mg)。血容量消耗：血容量和/或鈉消耗的患者在使用本品前應(yīng)糾正。肝功能損害：輕中度肝功能損害的患者無(wú)需調(diào)整本品劑量。對(duì)嚴(yán)重肝功能損害的病人，目前無(wú)臨床經(jīng)驗(yàn)。

作為保險(xiǎn)措施，在妊娠的前三個(gè)月最好不使用成品。在計(jì)劃妊娠前應(yīng)轉(zhuǎn)換為合適的替代治療。在妊娠的第4個(gè)月至第9個(gè)月，直接作用于腎素—血管緊張素系統(tǒng)的物質(zhì)能引起胎兒和新生兒的腎功能衰竭，胎兒頭顱發(fā)育不良和胎兒死亡，因此，厄貝沙坦分散片(以嶺)禁用于妊娠4月至9月的孕婦，應(yīng)盡快停用厄貝沙坦分散片(以嶺)，如果由于忽治治療了較長(zhǎng)時(shí)間，應(yīng)超聲檢查頭顱和腎功能。泌乳：厄貝沙坦分散片(以嶺)禁用于哺乳期。厄貝沙坦是否分泌γ人乳汁尚不清楚。厄貝沙坦能分泌γ鼠的乳汁中。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）