眾所周知，服用降壓藥時需謹慎。厄貝沙坦分散片(以嶺)治療原發(fā)性高血壓。厄貝沙坦分散片可以和其它降血壓藥物合用嗎？

厄貝沙坦是一種有效的、口服活性的選擇性血管緊張素-II受體(AT1亞型)拮抗劑。不管血管緊張素-II的來源或合成途徑如何，它應該能阻斷所有由AT1受體介導的血管緊張素-II的作用。其對血管緊張素-II受體(AT1)選擇性拮抗作用導致了血漿腎素和血管緊張素-II水平的升高和血漿醛固酮水平的降低。給予無電解質(zhì)紊亂的患者單獨使用推薦劑量的厄貝沙坦時，血清鉀不會受到明顯影響。厄貝沙坦不抑制血管緊張素轉換酶(ACE或激酶II)，在該酶的作用下能生成血管緊張素-II，也能將緩激肽降解為非活性代謝物。厄貝沙坦的活性不需要代謝激活。在使用與臨床相關劑量時沒有異常的機體或靶器官毒性作用的證據(jù)。在臨床前安全性研究中，高劑量(鼠使用劑量為≥250mg/kg/日;恒河猴使用劑量為≥100mg/kg/日)的厄貝沙坦導致了紅細胞參數(shù)(紅細胞數(shù)，血紅蛋白，血容比積)的減少。在很高劑量時(≥500mg/kg/日)，厄貝沙坦可在鼠和恒河猴中誘導腎臟變性作用(如間質(zhì)性腎炎，腎小管腫脹，血漿尿素氮和肌酐濃度的升高)，被認為是繼發(fā)于該藥的低血壓效應，后者可能導致腎臟灌注不足。而且厄貝沙坦可誘導腎小球旁器的增生/肥厚(當鼠使用劑量≥90mg/kg/日;恒河猴使用劑量為≥10mg/kg/日)。所有這些改變被認為是由于厄貝沙坦的藥理作用所致。就厄貝沙坦在人類使用的治療劑量而言，腎小球旁器細胞的增生/肥厚與其無關。尚無該藥致突變、促有絲分裂和致癌的證據(jù)。厄貝沙坦的動物研究顯示其對鼠胚胎短暫的毒性效應(腎盂成腔增加，輸尿管或皮下水腫)，出生后就消除。在兔子實驗中，使用能明顯引起雌性毒性作用的劑量時可觀察到流產(chǎn)或早期吸收。在鼠和兔子實驗中沒有觀察到致畸效應。

利尿劑和其它抗高血壓藥物：當厄貝沙坦分散片和其它降血壓藥物合用時，其降血壓效應可能增強。然而，厄貝沙坦分散片可和其它降血壓藥物如長效鈣通道阻斷劑、β-受體阻斷劑和噻嗪類利尿劑安全地合用。當首次使用厄貝沙坦分散片之前已用過高劑量利尿劑可能導致容量消耗和低血壓的風險。

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（實習編輯：孫媛媛）