骨化三醇膠丸具有雙向調(diào)節(jié)作用,即生理劑量下的成骨作用和藥理劑量下促進(jìn)骨吸收作用。在骨折愈合過程中,它可以調(diào)節(jié)骨組織細(xì)胞活性,可能有助于促進(jìn)骨折愈合。
那么,骨化三醇膠丸服用過量會怎么樣?
過量服用蓋三淳骨化三醇膠丸可引起高血鈣癥,表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、腹痛、肌無力、精神紊亂、煩渴、多尿、骨痛、腎結(jié)石、腎鈣質(zhì)沉著,嚴(yán)重可導(dǎo)致心律失常等。
通常來說,蓋三淳骨化三醇膠丸的用量應(yīng)根據(jù)每個病人血鈣水平小心制定每日的劑量。開始以蓋三淳骨化三醇膠丸治療時,應(yīng)盡可能使用較小劑量,并且不能在沒有監(jiān)測血鈣水平的情況下增加用量。確定了蓋三淳骨化三醇膠丸的劑量后,應(yīng)每月復(fù)查一次血鈣水平。若血鈣超過正常范圍,則必須減少劑量或完全中止治療直至血鈣正常。
以下是針對不同病癥服用蓋三淳骨化三醇膠丸的用量:
1.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松:推薦劑量為每次0.25ug,每日三次。服藥后分別于第4周、第3個月、第6個月監(jiān)測血鈣和血肌酐濃度,以后每六個月監(jiān)測一次。
2腎習(xí)性骨營養(yǎng)不良(包括透析病人):起始階段的每日劑量為0.25ug,血鈣正?;蚵杂薪档偷牟∪烁羧?.25ug即可。如2~4周內(nèi)生化指標(biāo)及病情未見明顯改善,則每隔2~4周將本品的每日用量增加0.25ug,在此期間至少每周測定血鈣兩次。大多數(shù)病人用量為每日0.5至1.0ug之間。
3甲狀腺功能低下和佝僂?。和扑]起始劑量為每日0.25ug,晨服。如生化指標(biāo)和病情未見明顯改善,則每隔2~4周增加劑量。在此期間,每捉至少測定血鈣濃度兩次。甲狀旁腺功能低下者,偶見吸收不佳現(xiàn)象,因此這種病人需要較大劑量或遵醫(yī)囑。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)
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