培哚普利吲達帕胺片,使用后可能出現(xiàn)中性白細胞減少癥,停止使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療,危險性可消失。那么,使用培哚普利吲達帕胺片后為什么會發(fā)生血管神經(jīng)性水腫?
培哚普利吲達帕胺片使用后可能出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,已有報道服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,包括培哚普利治療的患者,極少病例出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)在面部、肢體、唇、舌、聲門和/或喉部。如出現(xiàn)這種情況,應(yīng)立即停用培哚普利,并對患者實行監(jiān)護直到水腫消退。當水腫只出現(xiàn)在面部和唇部,一般不經(jīng)治療即可消退,但是可以使用抗組胺藥以緩解癥狀。
合并有喉部水腫的血管神經(jīng)性水腫可以致命。舌部、聲門或喉部的水腫將引起氣道的阻塞,應(yīng)立即皮下注射1/1000的腎上腺素(0.3到0.5毫升),并采用其它適當?shù)闹委煛kS后,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑應(yīng)當不要再用于這些患者(見禁忌)。
既往存在與使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑無關(guān)的奎根水腫病史的患者,服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑導致出現(xiàn)奎根水腫的危險性增加。
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(實習編輯:李嘉穎)
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