阿戈美拉汀片的作用與功效：能特異性地增加前額皮質(zhì)去甲腎上腺素和多巴胺的釋放，細胞外五羥色胺水平未見明顯影響。那么阿戈美拉汀片的藥物相互作用主要有哪一些？

阿戈美拉汀片是5-羥色胺2C(S-HTx)受體拮抗劑，抗抑郁的機制可能與增加海馬部位神經(jīng)元的可塑性及神經(jīng)元增生有關(guān)。在藥理實驗中，以免疫染色的方法測定成年大鼠腦部神經(jīng)細胞的增生、再生及死亡，結(jié)果表明阿戈美拉汀可不同程度地增加海馬的神經(jīng)再生，從而產(chǎn)生新的顆粒細胞。阿戈美拉汀可增加去甲腎上腺素和多巴胺的釋放，特別是在額皮層的釋放，對細胞外的5-羥色胺水平無影響。

阿戈美拉汀片的藥物相互作用主要有：

1.阿戈美拉汀主要經(jīng)細胞色素P4501A2(CYPIA2)(90%)和CYP2C9/19(10%)代謝。與這些酶有相互作用的藥物可能會降低或提高阿戈美拉汀的生物利用度。伏氟沙明是強效CYPIA2和中度CYP2C9抑制劑，可明顯抑制阿戈美拉汀的代謝，使阿戈美拉汀的暴露量增高60倍(范圍12-412)。因此，本品禁止與強效CYPIA2抑制（如：伏氟沙明、環(huán)丙沙星）聯(lián)合使用。

2.本品與雌激素（中度CYPIA2抑制劑）合用時，阿戈美拉汀的暴露量會增高數(shù)倍。盡管800名同時使用雌激素的患者均未顯示出特異的安全性問題，在獲得進一步臨床經(jīng)驗前，同時處方阿戈美拉汀和中度CYPIA2抑制劑（如：普奈洛爾、格帕沙星、依諾沙星）時應(yīng)謹慎。

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（實習(xí)編輯：賴柳君）