凡用藥后產(chǎn)生與用藥目的不相符的并給病人帶來不適或痛苦的反應(yīng)統(tǒng)稱為不良反應(yīng)。那么,阿維A膠囊會導(dǎo)致肌痛的嗎?
口服吸收后,阿維A經(jīng)代謝及簡單的同分異構(gòu)化互變?yōu)?3-順式異構(gòu)體。阿維A及其13-順式異構(gòu)體主要通過代謝成短鏈的降解產(chǎn)物和結(jié)合物從體內(nèi)清除。98%以上的阿維A與血漿蛋白結(jié)合,其中主要為血漿白蛋白。
患者服用阿維A后,在血漿樣本中檢測出阿維A酯(體卡松)的存在(阿維A為阿維A酯的活性代謝產(chǎn)物),其原因可能與飲酒有關(guān)。在對健康志愿者進行的雙向交叉研究中,受試者攝入酒精(1.4g/kg)3小時后,單劑口服100mg阿維A,在所有的10名受試者體內(nèi)均檢測到阿維A酯的存在,其峰濃度在22~105ng/ml之間(平均為55ng/ml)。受試者在未攝入酒精的情況下單劑口服阿維A,體內(nèi)阿維A酯的濃度則未達檢測水平,但是不能排除在無酒精作用下阿維A轉(zhuǎn)化為阿維A酯。
阿維A酯的清除期較長,當(dāng)阿維A酯用作主要治療藥物時,在中止治療2.9年后仍可在患者血中發(fā)現(xiàn)阿維A酯的存在。240名銀屑病患者在未嚴(yán)格限制酒精使用的情況下接受阿維A治療(5~60mg/天),其中有7.5%的患者血中檢測出阿維A酯(5~62ng/ml),有27%的患者體內(nèi)有極微量阿維A酯的存在,但濃度低于定量檢測限。
阿維A膠囊對肌肉骨胳可能影響:肌痛、背痛、關(guān)節(jié)痛、骨增生等。
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(實習(xí)編輯:李偉君)
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